Paradoxical air embolism resulted in acute myocardial infarction and massive ischemic brain injury in a patient operated on in a sitting position

Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko. 2016;80(2):84-92. doi: 10.17116/neiro201680284-92.
[Article in English, Russian]

Abstract
in English, Russian

Paradoxical air embolism (PAE) is a rare life-threatening complication when air emboli enter arteries of the systemic circulation and cause their occlusion. Here, we describe a clinical case of PAE developed during neurosurgery in a patient in the sitting position. PAE led to injuries to the cerebral blood vessels, coronary arteries, and lungs, which caused death of the patient. An effective measure for preventing PAE is abandoning surgery in the sitting position in favor of surgery in the prone position.

Парадоксальная воздушная эмболия (ПВЭ) - редкое, жизнеугрожающее осложнение, при котором воздушные эмболы попадают в артерии большого круга кровообращения, вызывая их окклюзию. В приведенном клиническом случае описана ПВЭ, развившаяся во время нейрохирургического вмешательства в положении сидя. ПВЭ вызвала поражение сосудов головного мозга, коронарных артерий и легких, повлекшее за собой гибель пациента. Эффективной мерой профилактики ПВЭ является отказ от операций в положении сидя с переходом на хирургию в положение лежа.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Brain Injuries* / etiology
  • Brain Injuries* / pathology
  • Brain Ischemia*
  • Embolism, Air* / etiology
  • Embolism, Air* / pathology
  • Fatal Outcome
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Myocardial Infarction* / etiology
  • Myocardial Infarction* / pathology
  • Neurosurgical Procedures / adverse effects*
  • Patient Positioning / adverse effects*
  • Postoperative Complications* / etiology
  • Postoperative Complications* / pathology
  • Posture