[Screening in specific categories of neonates exposed to congenital hypothyroidism]

Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2016 Jun 8;21(3):122-6. doi: 10.18544/PEDM-21.03.0033.
[Article in Polish]

Abstract

Zaburzenia czynności tarczycy w okresie płodowym i pourodzeniowym u noworodków przedwcześnie urodzonych prowadzą do zaburzeń dojrzewania tkanki nerwowej, szkieletu i innych tkanek ustroju. Nieprawidłowości wynikające z braku hormonów tarczycy w tym okresie powodują trwałe zmiany, które nie znikają nawet po wyrównaniu czynności tarczycy w późniejszym czasie. W dotychczas istniejącym programie badań przesiewowych u wcześniaków oznaczano TSH w 3–5 dobie życia, a następnie po 3 tygodniu życia. Wartości TSH są wówczas często niskie, gdyż niedojrzały układ podwzgórzowo-przysadkowy wydziela niedostateczne ilości TSH nawet w sytuacji, gdy fT4 i fT3 są obniżone. W związku z potrzebą wczesnego rozpoznawania i leczenia niedoczynności tarczycy pierwotnej i wtórnej u wcześniaków i dzieci z niską masą urodzeniową (small for gestational age, SGA) rekomenduje się oznaczenia TSH i fT4 w 3–5 dobie życia u wcześniaków i dzieci z SGA niezależnie od badania przesiewowego w celu włączenia leczenia l-tyroksyną przed ukończeniem drugiego tygodnia życia wtórnej lub pierwotnej niedoczynności tarczycy.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Congenital Hypothyroidism / blood*
  • Congenital Hypothyroidism / drug therapy*
  • Early Diagnosis
  • Female
  • Humans
  • Infant, Low Birth Weight / blood*
  • Infant, Newborn
  • Infant, Premature / blood*
  • Male
  • Thyrotropin / blood*
  • Thyroxine / therapeutic use*

Substances

  • Thyrotropin
  • Thyroxine