Establishing in-hospital geriatrics services in Africa: Insights from the University of Benin Teaching Hospital geriatrics project

Ann Afr Med. 2016 Jul-Sep;15(3):145-53. doi: 10.4103/1596-3519.188896.

Abstract

Background: Unawareness of the peculiar healthcare needs of the elderly and resource constraints may be some reasons why until recently, Nigerian hospitals have not been equipped with the human and infrastructural resources required to meet older adults' special healthcare needs. There is paucity of specialized health services for the elderly in Africa. Nigeria, with a population of over 170 million, did not have any healthcare facility with dedicated services for the elderly until 2012. The University of Benin Teaching Hospital (UBTH) in Nigeria was established in 1973 and created its geriatrics unit in October 2013. A prepared environment and trained interdisciplinary teams are pivotal in providing effective healthcare services for the elderly. The ongoing UBTH geriatrics project aims to provide specialized interdisciplinary health services to older adults and to provide training and continuing professional development in geriatrics for healthcare staff. In developing our inpatient services, we adopted the acute care for elders (ACE) model and worked in tandem with the "ABCs" of implementing ACE units.

Results: In the face of limited resources, it was possible to establish a functional geriatrics unit with a trained interdisciplinary team. Family participation is central in our practice. Since October 2013, residents and house officers in internal medicine have been undertaking 4- and 12-weekly rotations, respectively. There is also a robust academic program, which includes once-weekly geriatric pharmacotherapy seminars, once-weekly interdisciplinary seminars, and 2-weekly journal club meetings alternating with seminars on geriatric assessment tools.

Conclusions: It is possible to establish geriatric services and achieve best practices in resource-limited settings by investing on improving available human resources and infrastructure. We also make recommendations for setting up similar services in other parts of Africa.

Contexte:: L’ignorance des soins de santé particulière a besoin des personnes âgées et contraintes de ressources peuvent être quelques raisons pourquoi, jusqu’à une date récente, hôpitaux nigérian ne comportent pas les ressources humaines et infrastructures nécessaires pour répondre aux besoins de soins de santé spéciaux aεnΘs. Il y a peu de services de santé spécialisés pour les personnes âgées en Afrique. Nigeria, avec une population de plus 170 millions, n’ont pas de n’importe quel établissement de santé avec des services dédiés aux personnes âgées jusqu’en 2012. L’hôpital universitaire de l’Université du Bénin (UBTH) au Nigeria a été créée en 1973 et créé son unité de gériatrie en octobre 2013. Un environnement préparéet formé des équipes interdisciplinaires jouent un rôle essentiel dans la fourniture de services de soins de santé efficaces pour les personnes âgées. Le projet en cours de gériatrie UBTH a pour but de fournir des services spécialisés de santé interdisciplinaires aux personnes âgées et aux services de formation et de perfectionnement professionnel continu en gériatrie pour le personnel soignant. Dans le développement de nos services aux patients hospitalisés, nous a adopté les soins de courte durée pour le modèle des anciens (ACE) et a travaillé en tandem avec le «ABC» de la mise en oeuvre des unités de l’ACE.

Résultats:: Face aux ressources limitées, il a été possible d’établir une unité de gériatrie fonctionnelle avec une équipe interdisciplinaire formée. La participation familiale est centrale dans notre pratique. Depuis octobre 2013, résidents et maison des dirigeants en médecine interne ont entrepris des rotations de 4 et 12 semaines-, respectivement. Il y a aussi un solide programme académique, qui comprend des séminaires de pharmacothérapie gériatrique hebdomadaire, séminaires hebdomadaires interdisciplinaires et réunions du club journal 2 fois par semaine en alternance avec les séminaires sur les outils d’évaluation gériatrique.

Conclusions:: Il est possible d’établir des services gériatriques et adopter des pratiques exemplaires dans les ressources limitées en investissant sur l’amélioration des ressources humaines disponibles et l’infrastructure. Nous faisons aussi des recommandations pour la mise en place des services similaires dans d’autres parties de l’Afrique.

MeSH terms

  • Acute Disease
  • Aged
  • Geriatric Assessment*
  • Geriatrics*
  • Health Services Needs and Demand*
  • Hospitals, Teaching / organization & administration*
  • Humans
  • Nigeria
  • Personnel, Hospital
  • Pilot Projects