We report a clinical case of spontaneous bilateral carotid-cavernous fistulas. Bilateral pulsatile exophthalmos and symmetric cavernous sinuses detected by CT scan helped to suspect the diagnosis. Arteriography confirmed the diagnosis. The patient underwent embolization with favorable neurologic and ophthalmic evolution. Carotid-cavernous fistula is a rare but severe complication associated with a poor functional (blindness) and vital (meningeal and intracerebral hemorrhage) prognosis. The concomitant use of arteriography and embolization has considerably improved the prognosis.
Nous rapportons une observation clinique d'une fistule carotidocaverneuse survenue spontanée avec Une exophtalmie biilatérale pulsatile et symétrie des 2 sinus caverneux au scanner ont permis de suspecter le diagnostic. Une artériographie a permis de confirmer ce diagnostic, avec embolisation couronnée de succès chez cette malade, avec une évolution est favorable sur le plan neurologique et ophtalmique. La fistule carotido-caverneuse est une complication rare mais grave pouvant engager le pronostic fonctionnel (cécité) et vital (hémorragie méningée et intracérébrale). L'artériographie et l'embolisation en un seul temps ont considérablement amélioré le pronostic.
Keywords: Bilateral exophtalmos; embolization; fistula.