[Clinical and neurovisualization characteristics of apathetic depression]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(8):11-17. doi: 10.17116/jnevro20171178111-17.
[Article in Russian]

Abstract

Aim: To study apathetic depression first diagnosed at late age and identify its relation to cognitive and social dysfunction as well as to morphological and functional changes in the brain.

Material and methods: Thirty-two patients at the age above 60 years with newly diagnosed depressive episode and 15 healthy age-matched volunteers were included in the study. All patients were divided into two groups by the score on the Apathy scale (AS): >14 - depression with apathy (n=21), <14 - depression without apathy (n=11). Patients were examined using psychometric methods (HAMD, GDS, AS, SHAPS, SF-36, MoCA-test), neuroimaging (MRI scanner with a magnetic field strength of 1.5 Tesla - EXCEL ART Vantage Atlas-X, Toshiba, Japan) and statistical data analysis.

Results and conclusion: Apathy component in clinical depression reflects a tendency towards the increase in depression severity and cognitive deterioration that results in the substantial lowering of quality of life and correlates with cerebrovascular changes, decrease in gray and white matter volume and mean cortical thickness of large hemispheres.

Цель исследования. Изучение впервые выявленной в позднем возрасте апатической депрессии, определение ее связи с нарушениями когнитивного и социального функционирования и морфофункциональными изменениями в головном мозге. Материал и методы. В исследование включены 32 пациента в возрасте ≥60 лет с впервые выявленным депрессивным эпизодом и 15 здоровых. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от баллов шкалы апатии (AS): >14 - депрессия с апатией (n=21), <14 - депрессия без апатии (n=11). Обследование проводилось с использованием психометрического (шкалы HAMD, GDS, AS, SHAPS, SF-36, MoСА-тест), нейровизуализационного (МРТ-сканер с индукцией магнитного поля 1,5 Tл - EXCEL ART Vantage Atlas-X, 'Toshiba', Япония) и статистического методов. Результаты. Наличие апатического компонента при депрессии отражает тенденцию к нарастанию ее тяжести, ухудшению когнитивного функционирования, обусловливает снижение всех показателей качества жизни и коррелирует с нарастанием сосудистых изменений головного мозга, снижением объема серого и белого вещества и средней толщины коры больших полушарий.

Keywords: MRI; anhedonia; apathy; depression.

MeSH terms

  • Aged
  • Apathy / physiology*
  • Brain / pathology
  • Brain / physiopathology
  • Cognition Disorders / diagnosis*
  • Cognition Disorders / pathology
  • Cognition Disorders / physiopathology
  • Cognition Disorders / psychology
  • Depression / diagnosis*
  • Depression / pathology
  • Depression / physiopathology
  • Depression / psychology
  • Depressive Disorder / diagnosis*
  • Depressive Disorder / physiopathology
  • Depressive Disorder / psychology
  • Female
  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging
  • Male
  • Middle Aged
  • Quality of Life
  • Severity of Illness Index