Objective: To determine how often primary health care providers (PHCPs) in family medicine groups (FMGs) assess physical activity (PA) levels, provide PA counseling (PAC), and refer patients to exercise professionals; to describe patients' PA levels, physical fitness, and satisfaction regarding their PA management in FMGs; to describe available PA materials in FMGs and PHCPs' PAC self-efficacy and PA knowledge; and to identify characteristics of patients and PHCPs that determine the assessment of PA and PAC provided by PHCPs.
Design: Cross-sectional study using questionnaires and a medical chart audit.
Setting: Ten FMGs within the Integrated University Health Network of the Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke in Quebec.
Participants: Forty FPs, 24 nurses, and 439 patients.
Main outcome measures: Assessment of PA level and PAC provided by PHCPs.
Results: Overall, 51.9% of the patients had had their PA level assessed during the past 18 months, but only 21.6% received PAC from at least 1 of the PHCPs. Similar percentages were found among the inactive (n = 244) and more active (n = 195) patients. The median PAC self-efficacy score of PHCPs was 70.2% (interquartile range 52.0% to 84.7%) and the median PA knowledge score was 45.8% (interquartile range 41.7% to 54.2%), with no significant differences between nurses and FPs. In multivariate analysis, 34% of the variance in PAC provided was explained by assessment of PA level, overweight or obese status, type 2 diabetes or prediabetes, less FP experience, lower patient annual family income, more nurse encounters, and a higher patient physical component summary of quality of life.
Conclusion: The rates of assessment of PA and provision of PAC in Quebec FMGs were low, even though most of the patients were inactive. Initiatives to support PHCPs and more resources to assess PA levels and provide PAC should be implemented.
Objectif: Quantifier les taux d’évaluation du niveau d’activité physique (AP), de counseling en AP (CAP) et de référence à des professionnels de l’AP réalisés par les professionnels de santé de première ligne (PSPL) auprès des patients traités dans les groupes de médecine de famille (GMF); décrire le niveau d’AP, de condition physique et de satisfaction des patients concernant la gestion de l’AP dans les GMF; décrire le matériel disponible dans les GMF, le sentiment d’auto-efficacité personnel et les connaissances sur l’AP des PSPL; identifier les déterminants des taux d’évaluation du niveau d’AP et du CAP réalisés par les PSPL.
Type d’étude: Étude transversale au moyen de questionnaires et d’une vérification des dossiers médicaux.
Contexte: Dix GMF au sein du réseau universitaire intégré de santé du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, au Québec.
Participants: Quarante médecins de famille (MDF), 24 infirmières et 439 patients.
Principaux paramètres à l’étude: Les taux d’évaluation du niveau d’AP et de CAP réalisés par les PSPL.
Résultats: En total, 51,9 % des patients ont eu leur niveau d’AP évalué au cours des 18 derniers mois, mais seulement 21,6 % ont reçu du CAP par au moins un PSPL. Environ le même pourcentage est observable chez les patients actifs (n = 195) et inactifs (n = 244). Le score de sentiment d’auto-efficacité des PSPL était de 70,2 % (52,0 % à 84,7 %) et le niveau de connaissances en AP, de 45,8 % (41,7 % à 54,2 %), sans différence entre les MDF et les infirmières. Dans l’analyze multivariée, 34 % de la variance du CAP était expliqué par la présence d’une évaluation du niveau d’AP, le statut surpoids ou obèse, le statut diabétique ou pré diabétique, une durée de pratique inférieure chez les MDF, un revenu inférieur, un plus grand nombre de rencontres avec les infirmières et une meilleure composante physique de la qualité de vie.
Conclusion: L’évaluation du niveau d’AP et le CAP dans les GMF au Québec est faible, même si la majorité des patients sont inactifs. Davantage de ressources permettant l’évaluation du niveau d’AP et le CAP devraient être mises en place pour aider les PSPL et GMF.
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