Oculodentodigital dysplasia (ODDD) is a rare autosomal dominant disorder caused by mutations in connexin 43 gene GJA1. Typical features are syndactyly of IV-V or III-V fingers with/without feet syndactyly, anomalies of eyes, teeth, hair and nose. In about 30% of patients neurological disorders appear later in life: progressive spastic paraparesis, neurogenic bladder/bowel, ataxia, white matter lesions on MRI. First Russian DNA-confirmed ODDD cases are presented: 4 unrelated families with 5 affected women age 10-59 yrs. In addition to typical congenital anomalies all patients had neurological symptoms (mainly spastic paraparesis) with different age of onset. In three cases, preliminary diagnoses were hereditary neurodegenerations, only in one patient ODDD was recognized earlier. In GJA1 gene three novel mutations were detected: c.400_402delAAG (in two families), с.461C>T (p.Thr154Ile) and с.94T>G (p.Phe32Val). De novo origin of mutations in three sporadic cases was proved by parent DNA testing; in the familial case, the mutation in elder patient also obviously occurred de novo.
Глазо-зубо-пальцевой синдром - редкая аутосомно-доминантная болезнь, обусловленная мутациями гена коннексина 43 GJA1. Типичная картина включает синдактилию IV-V или III-V пальцев кистей, в части случаев в сочетании с синдактилией стоп, аномалии глаз, зубов, волос, носа. У трети больных в разном возрасте присоединяются неврологические симптомы: спастический парапарез, расстройства тазовых функций, атаксия, изменения при нейровизуализации. Представлены первые молекулярно-генетически верифицированные российские наблюдения глазо-зубо-пальцевого синдрома: 4 неродственные семьи с 5 больными женщинами 10-59 лет. Наряду с типичными врожденными аномалиями у всех имелись неврологические расстройства (ведущий - спастический парапарез), возникшие в разном возрасте. В семьях предварительными диагнозами были наследственные нейродегенерации, лишь у 1 больной синдром был клинически диагностирован в раннем возрасте. В гене GJA1 найдены три не описанные ранее мутации в гетерозиготном состоянии: c.400_402delAAG (в 2 семьях), с.461C>T (p.Thr154Ile) и с.94T>G (p.Phe32Val). В 3 спорадических случаях возникновение мутаций de novo доказано анализом ДНК родителей больных; в семейном случае мутация у старшей больной тоже, очевидно, возникла de novo.
Keywords: GJA1 gene; brain MRI; congenital anomalies; leukoencephalopathy; novel mutations; oculodentodigital dysplasia; spastic paraplegia.