Tuberculosis preventive treatment preferences among care givers of children in Lesotho: a pilot study

Int J Tuberc Lung Dis. 2018 Aug 1;22(8):858-862. doi: 10.5588/ijtld.17.0809.

Abstract

Background: Shorter-duration regimens for preventing drug-susceptible tuberculosis (TB) have been shown to be safe and efficacious in children, and may improve acceptability, adherence, and treatment completion. While these regimens have been used in children in low TB burden countries, they are not yet widely used in high TB burden countries.

Setting: Five health facilities in one district in Lesotho, a high TB burden country.

Objective: Assess the preventive treatment preferences of care givers of child TB contacts.

Design: Qualitative data were collected using in-depth interviews with 12 care givers whose children completed preventive treatment, and analyzed using grounded theory.

Findings: Care givers were interested in being involved in the children's treatment decisions. Pill burden, treatment duration and related frequency of dosing were identified as important factors that influenced preventive treatment preferences among care givers.

Conclusion: Understanding care giver preferences and involving them in treatment decisions may facilitate efforts to implement successful preventive treatment for TB among children in high TB burden countries.

CADRE:: Des protocoles de durée plus courte pour la prévention de la tuberculose (TB) pharmacosensible se sont avérés sûrs et efficaces chez les enfants et pourraient améliorer l’acceptabilité, l’adhérence et l’achèvement du traitement. Si ces protocoles ont été utilisés chez les enfants dans les pays peu frappés par la TB, ils ne sont pas encore largement utilisés dans les pays très touchés par la TB.

CONTEXTE:: Cinq structures de santé dans un district du Lesotho, un pays très frappé par la TB.

OBJECTIF:: Evaluer les préférences de traitement préventif des responsables des enfants contacts de TB.

SCHÉMA:: Les données qualitatives ont été recueillies grâce à des entretiens approfondis avec 12 responsables dont les enfants ont achevé le traitement préventif et elles ont été analysées grâce à une théorie fondée sur les faits.

RÉSULTATS:: Nous avons constaté que les responsables avaient été intéressés par l’implication dans les décisions de traitement des enfants. La contrainte de la prise des médicaments, la durée du traitement et la fréquence d’administration ont été identifiés comme des facteurs importants qui influencent les préférences de traitement préventif parmi les responsables.

CONCLUSION:: Comprendre les préférences des responsables des enfants et les impliquer dans les décisions de traitement pourrait faciliter les efforts de mise en œuvre réussie du traitement préventif de la TB chez les enfants dans les pays très frappés par la TB.

MARCO DE REFERENCIA:: Los esquemas terapéuticos más cortos de prevención de la tuberculosis (TB) sensible a los medicamentos han demostrado seguridad toxicológica y eficacia en los niños y podrían mejorar la aceptabilidad, el cumplimiento y la compleción del tratamiento. Estos esquemas se han utilizado en niños de países con baja carga de morbilidad por TB, pero su utilización no está aún muy difundida en los países con alta incidencia.

LUGAR:: Cinco establecimientos de atención de salud en un distrito de Lesoto, que es un país con alta carga de morbilidad por TB.

OBJETIVO:: Evaluar las preferencias de tratamiento preventivo en los cuidadores de los contactos pediátricos de casos de TB.

MÉTODO:: Los datos cualitativos se recogieron mediante entrevistas exhaustivas realizadas a 12 cuidadores de niños que habían completado el tratamiento preventivo y se analizaron mediante la estrategia del muestreo teórico.

RESULADOS:: Se observó que los cuidadores se interesaban en participar en las decisiones terapéuticas relacionadas con los niños. La cantidad de comprimidos, la duración del tratamiento y la frecuencia de las dosis aparecieron como factores importantes que inflúıan en las preferencias de tratamiento preventivo por parte de los cuidadores.

CONCLUSIÓN:: Comprender las preferencias de los cuidadores y estimularlos a que participen en las decisiones terapéuticas facilitaría las iniciativas de ejecución de un tratamiento preventivo de la TB que sea eficaz en los niños de los países con alta carga de morbilidad por TB.

Publication types

  • Multicenter Study
  • Research Support, N.I.H., Extramural

MeSH terms

  • Adult
  • Caregivers*
  • Consumer Behavior
  • Female
  • Grounded Theory
  • Humans
  • Interviews as Topic
  • Lesotho
  • Male
  • Middle Aged
  • Pilot Projects
  • Primary Prevention*
  • Qualitative Research
  • Tuberculosis / prevention & control*
  • Tuberculosis / transmission
  • Young Adult