Introduction: Multiple sclerosis (MS), a neuroinflammatory and demyelinating disease, modifies the normal connectivity among different brain regions involved in specific functions. Functional magnetic resonance imaging (fMRI), based on local changes in oxygen level as a response to the increase in neural activity, provides an approach to neural connectivity and brain dynamics which give us an overview on visual, motor and cognitive dysfunction and their mechanisms.
Development: An advanced search was performed using PubMed. Terms 'fMRI', 'visual', 'motor', 'cognitive' and 'multiple sclerosis' included in title and abstract were considered. We focus on original articles available in English. Articles were included based on their abstracts, looking for those potentially useful for understanding functional changes in MS. An important amount of studies have used fMRI as a complementary tool in the study of MS and clinically relevant alterations compromising visual, motor and cognitive domains. Since the earliest stages of the disease, local activity, and global neural dynamics appear to be compromised. Even when functional performance is still preserved, a different recruitment of neural resources arises as a compensatory response to disconnection observed in the disease.
Conclusions: The main findings of fMRI applied to MS are strongly related to the demyelinating nature of the disease and provide an adequate insight into the mechanisms that underlie functional alterations reported in this disease. fMRI also appears to be useful for studying disease evolution and response to treatment in MS and other disorders.
Title: Imagenes de resonancia magnetica funcional en el estudio de la esclerosis multiple.
Introduccion. La esclerosis multiple (EM), una enfermedad neuroinflamatoria y desmielinizante, modifica la conectividad normal entre las diferentes regiones del cerebro involucradas en funciones especificas. La resonancia magnetica funcional (RMf), basada en cambios locales en el nivel de oxigeno como respuesta al aumento de la actividad neuronal, proporciona un enfoque a la conectividad neuronal y la dinamica cerebral que ofrece una vision general de la disfuncion visual, motora y cognitiva y sus mecanismos. Desarrollo. Se realizo una busqueda avanzada en PubMed considerando los terminos 'fMRI', 'visual', 'motor', 'cognitive' y 'multiple sclerosis' incluidos en el titulo y el resumen. La busqueda se centro en articulos originales disponibles en ingles, con enfasis en los utiles para comprender los cambios funcionales en la EM. Numerosos estudios han utilizado la RMf como una herramienta complementaria en el estudio de la EM y las alteraciones clinicamente relevantes de la afectacion visual, motora y cognitiva. Desde las primeras etapas de la EM, la actividad local y la dinamica neural global parecen estar afectadas. Incluso cuando el desempeño funcional aun se conserva, surge un reclutamiento diferente de los recursos neuronales como respuesta compensatoria a la desconexion observada en la enfermedad. Conclusiones. Los principales hallazgos de la RMf aplicada a la EM estan fuertemente relacionados con la naturaleza desmielinizante de la enfermedad y proporcionan una vision adecuada de los mecanismos subyacentes a las alteraciones funcionales. La RMf tambien parece ser util para estudiar la evolucion de la enfermedad y la respuesta al tratamiento en la EM y otros trastornos.