Known since the 1950s, competitive β-adrenergic receptor antagonists, namely β-blockers (BB), constitute today a large and heterogeneous class of drugs with multiple clinical indications. Despite their daily use, can we choose the most appropriate BB for each of these indications? A better knowledge of the individual properties of BB (bioavailability, cardioselectivity, vasodilator and metabolic effects) could help to optimize their clinical benefits especially in polymorbid patients, frequently suffering from metabolic syndrome, peripheral arteriopathy or asthma/chronic obstructive pulmonary disease (COPD) supposed to be potential contraindications to their use.
Connus depuis les années 50, les antagonistes compétitifs des récepteurs β-adrénergiques, ou β-bloquants (BB), constituent aujourd’hui une classe ample et hétérogène de médicaments avec de multiples indications cliniques. Malgré leur utilisation quotidienne, savons-nous choisir le BB le plus approprié pour chacune de ces indications ? Une meilleure connaissance des propriétés individuelles des BB (biodisponibilité, cardiosélectivité, effets vasodilatateur et métabolique) devrait permettre d’optimaliser leurs bénéfices surtout chez des patients polymorbides, fréquemment atteints d’un syndrome métabolique, d’une artériopathie périphérique ou d’un asthme/bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) supposés être des contre-indications potentielles à leur emploi.