Preterm Birth Screening: What Does Really Make Sense? Abstract. Spontaneous preterm birth is a syndrome triggered by multiple mechanisms. In view of the pathophysiological heterogeneity of preterm birth, a single biomarker cannot show the required high negative and positive predictive values. From a clinical point of view, anamnesis, sonographic measurement of cervical length, and placental alpha-microglobulin-1 (PAMG-1) testing from cervico-vaginal secretion are established. Further prospective, large-scale longitudinal studies must validate the combined use of new biomarkers.
Zusammenfassung. Die spontane Frühgeburt ist ein Syndrom, das durch multiple Mechanismen ausgelöst wird. Angesichts der pathophysiologischen Heterogenität der Frühgeburt kann ein einzelner Biomarker nicht die geforderten hohen negativen und positiven Prädiktivwerte aufzeigen. Aus klinischer Sicht hat sich die Anamnese, sonografische Messung der Zervix-Länge und Test auf plazentares Alpha-Microglobulin-1 (PAMG-1) aus dem zervikovaginalen Sekret durchgesetzt. Weitere prospektive, gross angelegte longitudinale Studien müssen die kombinierte Verwendung neuer Biomarker validieren.
Keywords: Frühgeburt; Naissance prématurée; PAMG-1; Preterm birth; Zervix; Zervix-Länge; alpha-microglobuline-1 placentaire; cervix; cervix length; col de l’utérus; fFN; fetal fibronectin; fetales Fibronektin; fibronectine fœtale; longueur du col utérin; placental alpha-microglobulin-1; plazentares Alpha-Microglobulin-1.