Epidemiological features and risk factors for mortality in Pseudomonas aeruginosa bacteremia in children

Arch Argent Pediatr. 2019 Apr 1;117(2):128-131. doi: 10.5546/aap.2019.eng.128.
[Article in English, Spanish]

Abstract

The objective was to describe the epidemiological, clinical, microbiological, and evolutionary characteristics and the risk factors for mortality. Retrospective, cohort study. A total of 100 patients were included. Of these, 42 (42 %) had septic shock upon admission and 56 (56 %) were admitted to the intensive care unit. Bacteremia was primary in 17 patients (17 %); catheter-related, in 15 (15 %); and secondary, in 68 (68 %). The most common source of infection was the skin and mucous membrane. Resistance to one or more antibiotic groups was 38 %. Thirty-one patients died (31 %). Risk factors for mortality were septic shock (p < 0.0005), admission to the intensive care unit (p < 0.0001), primary bacteremia (p < 0.009) or secondary, non-catheter-related bacteremia (p < 0.003), presence of mucocutaneous or pulmonary source of infection (p < 0.004), and multidrug resistance (p < 0.01) or resistance to carbapenems (p < 0.01).

El objetivo fue describir las características epidemiológicas, clínicas, microbiológicas, evolutivas y los factores de riesgo de mortalidad. Estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron 100 pacientes. Ingresaron con shock séptico 42 (42 %) y 56 (56 %) fueron admitidos a la Unidad de Cuidados Intensivos. La bacteriemia fue primaria en 17 pacientes ( 17 %), asociada a catéter en 15 (15 %) y secundaria en 68 (el 68 %). El foco más frecuente fue mucocutáneo. La resistencia a uno o más grupos de antibióticos fue del 38 %. Fallecieron 31 pacientes (31 %). Los factores de riesgo de mortalidad fueron shock séptico (p < 0,0005), ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (p < 0,0001), bacteriemia primaria (p < 0,009) o secundaria no asociada a catéter (p < 0,003), presencia de foco mucocutáneo o pulmonar (p < 0,004) y la multirresistencia antibiótica (p < 0,01) o resistencia solo a carbapenemes (p < 0,01).

Keywords: Bacteremia; Mortality; Pediatrics; Pseudomonas aeruginosa.

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / administration & dosage
  • Bacteremia / epidemiology*
  • Bacteremia / microbiology
  • Bacteremia / mortality
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cohort Studies
  • Drug Resistance, Multiple, Bacterial
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Intensive Care Units / statistics & numerical data
  • Male
  • Pseudomonas Infections / epidemiology*
  • Pseudomonas Infections / microbiology
  • Pseudomonas Infections / mortality
  • Pseudomonas aeruginosa / drug effects
  • Pseudomonas aeruginosa / isolation & purification*
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors

Substances

  • Anti-Bacterial Agents