The "systems approach" to treating the brain: opportunities in developmental psychopharmacology

Dialogues Clin Neurosci. 2019;21(2):211-215. doi: 10.31887/DCNS.2019.21.2/lloiacono.

Abstract

The significance of early life for the long-term programming of mental health is increasingly being recognized. However, most psychotropic medications are currently intended for adult patients, and early psychopharmacological approaches aimed at reverting aberrant neurodevelopmental trajectories are missing. Psychopharmacologic intervention at an early age faces the challenge of operating in a highly plastic system and requires a comprehensive knowledge of neurodevelopmental mechanisms. Recently the systems biology approach has contributed to the understanding of neuroplasticity mechanisms from a new perspective that interprets them as the result of complex and dynamic networks of signals from different systems. This approach is creating opportunities for developmental psychopharmacology, suggesting novel targets that can modulate the course of development by interfering with neuroplasticity at an early age. We will discuss two interconnected systems-the immune and gut microbiota-that regulate neurodevelopment and that have been implicated in preclinical research as new targets in the prevention of aberrant brain development. .

Cada vez se reconoce más la importancia de la vida temprana para la programación a largo plazo de la salud mental. Sin embargo, la mayoría de los medicamentos psicotrópicos está destinada actualmente a pacientes adultos, y faltan enfoques psicofarmacológicos en niños, orientados a revertir trayectorias del neurodesarrollo aberrantes. La intervención psicofarmacológica a una edad temprana enfrenta el desafío de operar en un sistema altamente plástico y requiere de un conocimiento completo de los mecanismos del neurodesarrollo. Recientemente, el enfoque de la biología de sistemas ha contribuido a la comprensión de los mecanismos de neuroplasticidad desde una nueva perspectiva que los interpreta como el resultado de redes complejas y dinámicas de señales de diferentes sistemas. Este enfoque está creando oportunidades para la psicofarmacología del desarrollo, sugiriendo nuevos objetivos que pueden modular el curso del desarrollo al interferir con la neuroplasticidad a una edad temprana. Discutiremos dos sistemas interconectados, el inmunológico y la microbiota intestinal, que regulan el neurodesarrollo y que han sido implicados en la investigación preclínica como nuevos objetivos en la prevención del desarrollo cerebral aberrante.

L’importance des premières années pour la programmation à long terme de la santé mentale est de plus en plus reconnue. Cependant, la plupart des médicaments psychotropes sont à destination des patients adultes, et des approches psychopharmacologiques précoces ayant pour but de corriger des neurodévelopements aberrants font défaut. Une intervention psychopharmacologique à un âge précoce doit faire face au défi d’agir dans un système hautement plastique et requiert une connaissance exhaustive des mécanismes du neurodévelopement. Récemment l’approche par la biologie des systèmes a participé à la compréhension des mécanismes de la neuroplasticité dans une nouvelle perspective qui les interprète comme le résultat des signaux de réseaux complexes et dynamiques provenant de différents systèmes. Cette approche crée des opportunités pour la psychopharmacologie pédiatrique, suggérant de nouvelles cibles qui pourraient moduler le cours du développement en interférant avec la neuroplasticité à un âge précoce. Nous discuterons deux systèmes interconnectés – le système immunitaire et le microbiote intestinal – qui régulent le neurodévelopement et qui ont été étudiés dans des recherches précliniques en tant que nouvelles cibles dans la prévention du développement aberrant du cerveau.

Keywords: brain development; microbiota; microglia; psychopharmacology; systems biology; therapeutic opportunity.

MeSH terms

  • Brain / drug effects*
  • Brain / growth & development*
  • Drug Development / methods
  • Humans
  • Immune System / drug effects
  • Immune System / physiology
  • Interdisciplinary Research
  • Mental Disorders / drug therapy
  • Mental Health
  • Microbiota / drug effects
  • Microbiota / physiology
  • Microglia / drug effects
  • Microglia / physiology
  • Psychopharmacology*
  • Psychotropic Drugs / therapeutic use*
  • Systems Biology*

Substances

  • Psychotropic Drugs