Aim: Caries experience assessment in adult patients with dental fluorosis living in endemic area and in the region with normal fluoride concentration in drinking water; assessment of correlation between DMFT index and elementary composition of mixed saliva in adult patients with dental fluorosis.
Material and methods: Two groups of patients took part in the clinical study. Group 1 involved 33 persons with dental fluorosis living in endemic area. In group 2 there were 31 persons with dental fluorosis living in region with normal fluoride concentration in drinking water. DMFT index was calculated. Enamel resistance to acids and remineralizing activity of saliva were tested. Electron probe X-ray microanalysis (EPXMA) was used to detect elementary composition of mixed saliva.
Results: The mean DMFT value was 3.97±0.31 in group 1 and 4.65±0.41 in group 2, which was 15% higher. In both groups high enamel resistance to acids was observed, but remineralizing activity of saliva was significantly better in group 1. The mean fluoride concentration in mixed saliva was 42% higher in group 1 comparing to group 2 (0.108±0.003 mass%, and 0.063±0.0002 mass%, respectively).
Conclusion: Adult patients with dental fluorosis living in endemic area are more caries resistant comparing to those living in region with normal fluoride concentration in drinking water. It's associated with elevated fluoride concentration in mixed saliva due to permanent fluoride consumption with drinking water.
Цель исследования - оценка стоматологического статуса пациентов с флюорозом, проживающих в эндемическом очаге этого заболевания и переселившихся из него, а также определение связи между стоматологическим статусом и элементным составом смешанной слюны при флюорозе зубов. Материал и методы. В 1-ю группу вошли 33 человека с флюорозом зубов, проживающие в эндемическом очаге, во 2-ю группу - 31 человек с флюорозом зубов, проживающий в районах с нормальным содержанием фторидов в воде. Для оценки интенсивности кариеса использовали индекс КПУ. Резистентность эмали зубов к кислоте и реминерализующую активность слюны определяли с помощью КОСРЭ-теста. Для определения элементного состава смешанной слюны проводили электронно-зондовый микрорентгеноспектральный анализ. Результаты. КПУ в 1-й группе составил 3,97±0,31, во 2-й группе - 4,65±0,41, что выше на 15%. КОСРЭ-тест показал высокую степень резистентности эмали к кислоте в обеих группах, однако реминерализующая активность слюны была достоверно выше в группе пациентов, проживающих в зоне эндемического очага. Среднее содержание фтора в смешанной слюне пациентов 1-й группы было выше на 42% и составило 0,108±0,003 масс%, у пациентов 2-й группы - 0,063±0,0002 масс%. Заключение. Высокая устойчивость зубов к кариесу у пациентов, проживающих в эндемическом очаге флюороза, связана с повышенным содержанием фтора в смешанной слюне, которое в свою очередь обусловлено продолжающимся избыточным поступлением в организм фтора с питьевой водой.
Keywords: DMFT; dental caries; dental fluorosis; electron probe X-ray microanalysis of saliva; elementary composition of mixed saliva.