[Splenic artery aneurysm rupture at the end of pregnancy: a case study]

Pan Afr Med J. 2019 Oct 1:34:63. doi: 10.11604/pamj.2019.34.63.18598. eCollection 2019.
[Article in French]

Abstract

Bleeding during pregnancy may not be due to obstetric causes. Pregnancy is a predisposing factor for some disorders due to physiological changes. These obstetric bleedings are rare but are responsible for high materno-fetal mortality. Prognosis depends on the speed of diagnosis as well as on multidisciplinary management. Splenic artery aneurysm (SAA) rupture during pregnancy is rare with a dreadful prognosis. Common clinical signs including abdominal pain associated with hypotension and anemia are very misleading for the obstetrician who usually suspects retroplacental hematoma or uterine rupture. We report the case of a pregnant patient requiring emergency laparotomy due to the detection of splenic artery aneurysm rupture on imaging test.

Les hémorragies lors de la grossesse peuvent être d'origine non obstétricale, la grossesse étant un terrain favorisant pour certaines étiologies du fait des modifications physiologiques qu'elle induit. Ces hémorragies non obstétricales sont rares mais sont responsables d'une mortalité materno-fœtale importante. Le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic et d'une prise en charge multidisciplinaire. La rupture per gravidique d'un anévrysme de l'artère splénique (AAS) est une affection rare mais de pronostic redoutable. Le tableau clinique typique associant douleur abdominale, hypotension et anémie est très trompeur pour l'obstétricien qui évoque plus volontiers un hématome rétro placentaire ou une rupture utérine. Nous rapportant le cas d'une patiente enceinte ayant nécessité une laparotomie en urgence devant la découverte à l'imagerie d'une rupture d'anévrysme de l'artère splénique.

Keywords: Aneurysm; fetal death in utero; pregnancy; rupture; splenic artery.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Abdominal Pain / etiology
  • Adult
  • Aneurysm, Ruptured / diagnostic imaging*
  • Aneurysm, Ruptured / surgery
  • Female
  • Humans
  • Laparotomy / methods
  • Pregnancy
  • Pregnancy Complications, Cardiovascular / diagnostic imaging*
  • Pregnancy Complications, Cardiovascular / surgery
  • Rupture, Spontaneous / diagnostic imaging
  • Rupture, Spontaneous / surgery
  • Splenic Artery / diagnostic imaging*