Juvenile idiopathic arthritis (JIA) and Crohn's disease (CD) are diseases that are rarely seen in the black African child. CD has been reported to occur following therapy with etanercept in JIA patients. We report the case of a Nigerian child with JIA who developed CD following treatment for JIA. A 9-year-old male with JIA was referred to the pediatric gastroenterology unit of the Lagos University Teaching Hospital on the account of chronic diarrhea with occasional passage of bloody stools. He had been on prednisolone and methotrexate which had controlled the joint flares. Colonoscopy revealed extensive colitis, ulcers, abscesses, and ileocecal disease. Histology confirmed the CD. In view of the unavailability of the recommended treatment, namely biologics in the country and financial constraints; steroids; and sulfasalazine were added to his treatment regimen, and subsequently, he has made significant clinical improvement.
Résumé L'arthrite idiopathique juvénile (AJI) et la maladie de Crohn (MC) sont des maladies que l'on observe rarement chez l'enfant noir africain. CD a été rapporté survenir après le traitement par l'étanercept chez les patients atteints d'AIJ. Nous rapportons le cas d'un enfant nigérian atteint d'AJI qui a développé un CD suite à traitement pour JIA. Un homme de 9 ans atteint d'AIJ a été dirigé vers l'unité de gastroentérologie pédiatrique de l'hôpital universitaire de Lagos lele compte de la diarrhée chronique avec passage occasionnel de selles sanglantes. Il avait pris de la prednisolone et du méthotrexate, qui avait contrôlé les fusées articulaires. La coloscopie a révélé une colite étendue, des ulcères, des abcès et une maladie iléo-colique. L'histologie a confirmé le CD. En vue de la indisponibilité du traitement recommandé, à savoir les produits biologiques dans le pays et contraintes financières; stéroïdes; et sulfasalazine ont été ajoutésson traitement, et par la suite, il a apporté une amélioration clinique significative.
Keywords: Crohn's disease; Nigerian child; juvenile idiopathic arthritis.