The destructive lesions of the jaws destroying the normal bone structure with involvement of the cortex are mostly diagnosed incidentally during a dental examination. or imaging examination for another pathology. The rest of the time they are suspected in front of an aesthetic deformation of the face, in particular of the cheek or the chin. In order to explore these lesions we use the Panoramic Radiography, Computed Tomography (CT) without and with intravenous injection of contrast medium, Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and nuclear Magnetic Resonance Imaging (MRI). This article aims to determine the diagnostic range of destructive lesions of the jaws by CT, especially by CBCT, and to propose a diagnostic algorithm according to the circumstances of discovery of these lesions.
Les lésions destructrices des mâchoires, c’est-à-dire des lésions détruisant la structure osseuse normale avec atteinte de la corticale, sont, la plupart du temps, diagnostiquées de manière fortuite lors d’une exploration dentaire ou d’un examen d’imagerie réalisé pour une autre pathologie. Le reste du temps, elles sont suspectées à cause d’une déformation esthétique de la face, en particulier de la joue ou du menton. Afin d’explorer ces lésions, on utilise la radiographie panoramique dentaire, la tomodensitométrie (TDM), sans et avec injection intraveineuse de produit de contraste, la cone-beam tomographie computérisée (CBCT), et l’imagerie par résonance magnétique nucléaire (RMN). Cet article a pour objectif de déterminer la gamme diagnostique des lésions destructrices des mâchoires par la TDM, surtout par le CBCT, et de proposer un algorithme diagnostique en fonction des circonstances de découverte de ces lésions.
Keywords: Maxillomandibulary tumors; Osteonecrosis of jaws; Maxillomandibulary lesions.