No evidence of severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2 in semen of males recovering from coronavirus disease 2019

Fertil Steril. 2020 Jun;113(6):1135-1139. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.04.024. Epub 2020 Apr 17.

Abstract

Objective: To describe detection of severe acute respiratory syndrome (SARS)-coronavirus 2 (CoV-2) in seminal fluid of patients recovering from coronavirus disease 2019 (COVID-19) and to describe the expression profile of angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) and Transmembrane Serine Protease 2 (TMPRSS2) within the testicle.

Design: Observational, cross-sectional study.

Setting: Tertiary referral center.

Patient(s): Thirty-four adult Chinese males diagnosed with COVID-19 through confirmatory quantitative reverse transcriptase-polymerase chain reaction (qRT-PCR) from pharyngeal swab samples.

Intervention(s): None.

Main outcome measure(s): Identification of SARS-CoV-2 on qRT-PCR of single ejaculated semen samples. Semen quality was not assessed. Expression patterns of ACE2 and TMPRSS2 in the human testis are explored through previously published single-cell transcriptome datasets.

Result(s): Six patients (19%) demonstrated scrotal discomfort suggestive of viral orchitis around the time of COVID-19 confirmation. Severe acute respiratory syndrome-CoV-2 was not detected in semen after a median of 31 days (interquartile range, 29-36 days) from COVID-19 diagnosis. Single-cell transcriptome analysis demonstrates sparse expression of ACE2 and TMPRSS2, with almost no overlapping gene expression.

Conclusion(s): Severe acute respiratory syndrome-CoV-2 was not detected in the semen of patients recovering from COVID-19 1 month after COVID-19 diagnosis. Angiotensin-converting enzyme 2-mediated viral entry of SARS-CoV-2 into target host cells is unlikely to occur within the human testicle based on ACE2 and TMPRSS2 expression. The long-term effects of SARS-CoV-2 on male reproductive function remain unknown.

No hay evidencia de síndrome respiratorio agudo severo - coronavirus 2 en semen de varones que se recuperan de la enfermedad del coronavirus 2019

Objetivo: Describir la detección del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) –coronavirus 2 (CoV-2) en el líquido seminal de pacientes en recuperación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y describir el perfil de expresión de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y Serina Proteasa Transmembrana 2 (TMPRSS2) dentro del testículo.

Diseño experimental: Estudio observacional, transversal.

Lugar de realización: Centro de referencia terciario.

Pacientes: Treinta y cuatro varones chinos adultos diagnosticados con COVID-19 mediante la confirmación cuantitativa de la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (qRT-PCR) de muestras de hisopado faríngeo.

Intervenciones: Ninguna.

Principal variable de medida: Identificación de SARS-CoV-2 a través de qRT-PCR de muestras de semen eyaculadas individuales. La calidad del semen no fue evaluada. Los patrones de expresión de ACE2 y TMPRSS2 en los testículos humanos se exploran a través de conjunto de datos de transcriptoma de célula única publicados previamente.

Resultados: Seis pacientes (19%) demostraron molestias escrotales relacionadas con la orquitis viral en el momento de la confirmación de COVID-19. El síndrome respiratorio agudo severo - CoV-2 no se detectó en semen después de una mediana de 31 días (rango intercuartil, 29-36 días) desde el diagnóstico de COVID-19. El análisis de transcriptoma de célula única demuestra una expresión escasa de ACE2 y TMPRSS2, casi sin expresión de genes superpuestos.

Conclusión: El síndrome respiratorio agudo severo-CoV-2 no se detectó en el semen de pacientes que se recuperaron de COVID-19 1 mes después del diagnóstico. La entrada viral mediada por la enzima convertidora de angiotensina 2 del SARS-CoV-2 en las células huésped diana es poco probable que ocurra dentro del testículo humano basado en la expresión de ACE2 y TMPRSS2. Los efectos a largo plazo del SARS-CoV-2 en la función reproductora masculina sigue siendo desconocida.

Keywords: COVID-19; angiotensin-converting enzyme 2; coronavirus; infertility; male; semen.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Angiotensin-Converting Enzyme 2
  • Betacoronavirus / genetics
  • Betacoronavirus / isolation & purification*
  • COVID-19
  • COVID-19 Testing
  • Clinical Laboratory Techniques
  • Coronavirus Infections / diagnosis
  • Coronavirus Infections / enzymology
  • Coronavirus Infections / genetics
  • Coronavirus Infections / virology*
  • Cross-Sectional Studies
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Pandemics
  • Peptidyl-Dipeptidase A / genetics
  • Pneumonia, Viral / diagnosis
  • Pneumonia, Viral / enzymology
  • Pneumonia, Viral / genetics
  • Pneumonia, Viral / virology*
  • RNA-Seq
  • Real-Time Polymerase Chain Reaction
  • SARS-CoV-2
  • Semen / virology*
  • Serine Endopeptidases / genetics
  • Testis / enzymology
  • Testis / virology
  • Time Factors
  • Transcriptome
  • Virus Internalization
  • Young Adult

Substances

  • Peptidyl-Dipeptidase A
  • ACE2 protein, human
  • Angiotensin-Converting Enzyme 2
  • Serine Endopeptidases
  • TMPRSS2 protein, human