Objective: To study the use of combination therapy for post-stroke depression using antidepressants and antioxidants.
Material and methods: The dynamics of the clinical status of post-stroke depression and parameters of oxidative stress were evaluated in 60 patients with post-stroke depression before and after a 3-month treatment with fluvoxamine in a daily dose of 100 mg per day and cytoflavin in a dose of 10 ml/day (200 ml of 5% glucose solution or physiological saline in patients with diabetes mellitus) intravenously in the morning for 10 days followed by transfer to tablet form (2 tabs in the morning and 2 tabs in the evening for 90 days).
Results and conclusion: The results on the comparative effectiveness of the treatment of post-stroke depression with fluvoxamine monotherapy and the combination of fluvoxamine and cytoflavin confirmed the great effectiveness of the combination therapy, which should be taken into account when developing new treatment regimens for post-stroke depression, and the need for prescribing antidepressants and antioxidant drugs should be determined based on an individual assessment of the severity of depressive disorder and parameters of oxidative stress: endogenous antioxidant activities in each individual patient with ischemic stroke.
Цель исследования: Изучение применения комбинированной терапии постинсультной депрессии с использованием антидепрессантов и антиоксидантов.
Материал и методы: Оценивали динамику клинического статуса постинсультной депрессии и параметры окислительного стресса у 60 больных с постинсультной депрессией до и после 3-месячного курса лечения препаратами Флувоксамин 100 мг/сут и Цитофлавин 10 мл/сут утром внутривенно капельно с разведением в 200 мл 5% раствора глюкозы (или физиологического раствора у больных сахарным диабетом) в течение 10 дней с последующим переводом на таблетированную форму (по 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером в течение 90 дней).
Результаты: Полученные данные о сравнительной эффективности лечения постинсультной депрессии монотерапией Флувоксамином и комбинацией Флувоксамина и Цитофлавина подтвердили большую эффективность сочетанной терапии, что следует учитывать при разработке новых схем лечения постинсультной депрессии, а необходимость назначения антидепрессантов и антиоксидантных препаратов должна определяться на основе индивидуальной оценки выраженности депрессивного расстройства и параметров окислительного стресса: активности эндогенных антиоксидантов у каждого конкретного больного, перенесшего ишемический инсульт.
Keywords: antioxidants; cytoflavin; depression; fluvoxamine; oxidative stress; stroke.