[Lung adenocarcinoma on scar of previous segmentectomy for benign nodule. Case presentation]

Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2020 Aug 21;77(3):203-207. doi: 10.31053/1853.0605.v77.n3.29294.
[Article in Spanish]

Abstract

Introduction: Lung cancer is the leading cause of cancer-related mortality worldwide. Although lung cancer is predominantly observed in smokers, non-smoking patients account for 20% of cases worldwide. In this article, we present a case of lung adenocarcinoma that originated from a postoperative scar. We present a 62-year-old male patient who, while being studied for Paget's disease of bone, presented a 1.5 cm pulmonary nodule (SUV 1.6) as an imaging finding in the posterior segment of the left lung. He underwent a upper left lung segmentectomy.

Results: During the routine follow-up of his underlying disease, 12 years after the original surgery, a pulmonary nodule was found. The particularity of the sample is based on the macroscopic observation of the tumor piece where the development of the neoplastic mass on the mechanical suture of the previous surgery performed 12 years ago is shown.

Conclusion: We describe a rare cancer development mechanism in clinical practice, from chronic postoperative inflammation due to mechanical suturing.

Introducción: El cáncer de pulmón es la principal causa de mortalidad relacionada con el cáncer en todo el mundo. Aunque el cáncer de pulmón se observa predominantemente en fumadores, los pacientes no fumadores representan el 20% de los casos en todo el mundo.

Objetivo: En este artículo, debatimos sobre un caso de adenocarcinoma de pulmón que se originó a partir de una cicatriz postoperatoria. Presentamos a un paciente masculino de 62 años que, mientras se estudiaba por diagnóstico de enfermedad ósea de Paget, presentaba un nódulo pulmonar de 1,5 cm (SUV 1.6) como un hallazgo de imagen en el segmento posterior del pulmón izquierdo. Se sometió a una segmentectomía pulmonar superior izquierda.

Materiales y métodos: Artículo de tipo caso clínico. Se obtuvieron los datos de manera retrospectiva a partir de la historia clínica del paciente bajo normas del comité de ética.

Resultados: Durante el seguimiento de rutina de su enfermedad subyacente, 12 años después de la cirugía original, se encontró un nódulo pulmonar. La particularidad de la muestra se basa en la observación macroscópica de la pieza tumoral donde se muestra el desarrollo de la masa neoplásica en la sutura mecánica de la cirugía previa realizada hace 12 años.

Conclusión: Describimos un mecanismo de desarrollo oncológico poco frecuente en la práctica clínica, a partir de la inflamación crónica postoperatoria debido a la sutura mecánica.

Keywords: surgery; adenocarcinoma; scar; lobectomy.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adenocarcinoma of Lung* / diagnostic imaging
  • Adenocarcinoma of Lung* / surgery
  • Cicatrix / pathology*
  • Humans
  • Lung Diseases / surgery*
  • Lung Neoplasms* / diagnostic imaging
  • Lung Neoplasms* / surgery
  • Male
  • Middle Aged
  • Pneumonectomy