[Ultrasound diagnosis of chronic paracolic inflammatory mass in diverticular disease]

Khirurgiia (Mosk). 2020:(9):14-19. doi: 10.17116/hirurgia202009114.
[Article in Russian]

Abstract

Objective: To evaluate the feasibility of ultrasound in diagnosis of chronic paracolic inflammatory mass in patients with diverticular disease.

Material and methods: We analyzed ultrasonic findings in 216 patients with chronic inflammatory complications of colonic diverticular disease. Chronic paracolic inflammatory mass as the most common and significant chronic complication of diverticular disease was analyzed in 116 patients. Ultrasonic findings were compared with specimen assessment, intraoperative data, irrigoscopy, colonoscopy, endoscopic ultrasound and computed tomography data.

Results: Sensitivity of ultrasound for diagnosis of chronic paracolic inflammatory mass was 76,7%, specificity - 100%, overall accuracy - 87,5%. CT and endoscopic ultrasound were the most informative among different diagnostic tools (sensitivity 79,6% and 77,8%, respectively).

Conclusion: Ultrasonic examination and computed tomography are the most valuable methods for diagnosis of chronic paracolic inflammatory mass in patients with diverticular disease. Ultrasound is a first-line method for diagnosis and follow-up of complicated diverticular disease due to its availability, safety and unnecessary special preparation of patients.

Цель исследования: Изучить информативность УЗИ в диагностике хронического параколического инфильтрата при дивертикулярной болезни ободочной кишки.

Материал и методы: Изучены результаты УЗИ 216 пациентов, перенесших плановую резекцию ободочной кишки по поводу осложненной формы дивертикулярной болезни. Детально проанализированы данные 116 больных с наиболее распространенным и клинически значимым осложнением — хроническим паракишечным инфильтратом. Полученную при УЗИ информацию сравнивали с результатами патоморфологического исследования операционного препарата, данными хирургической ревизии, ирригоскопии, колоноскопии, КТ и УЗ-колоноскопии.

Результаты: Чувствительность УЗИ в диагностике хронического паракишечного инфильтрата составила 76,7%, специфичность — 100%, общая точность — 87,5%. При сравнении эффективности различных инструментальных методик наиболее информативными в диагностике хронического паракишечного инфильтрата оказались КТ и УЗ-колоноскопия. Чувствительность КТ составила 79,6%, УЗ-колоноскопии — 77,8%.

Заключение: Комплексное УЗИ и КТ являются наиболее информативными методами диагностики хронического паракишечного инфильтрата при дивертикулярной болезни ободочной кишки. Широкая доступность, безвредность и отсутствие необходимости в специальной подготовке делают УЗИ первоочередным методом диагностики и динамического наблюдения у пациентов с дивертикулярной болезнью.

Keywords: CT; chronic inflammatory mass; diverticular disease; ultrasonic colonoscopy; ultrasonic examination.

MeSH terms

  • Colonoscopy
  • Diverticular Diseases* / diagnostic imaging
  • Diverticulosis, Colonic* / diagnostic imaging
  • Humans
  • Tomography, X-Ray Computed
  • Ultrasonography