[Visceral leishmaniasis: a challenging diagnosis in internal medicine]

Ter Arkh. 2020 Dec 26;92(11):117-121. doi: 10.26442/00403660.2020.11.000619.
[Article in Russian]

Abstract

Leishmaniasis is a vector-born parasitic disease characterized by predominant cutaneous or visceral involvement with fever, hepatosplenomegaly and anemia. Leishmaniasis has relatively high prevalence in tropical and subtropical areas. Several sporadic and mostly imported cases are detected in Russian Federation. Nevertheless, some local incidents are noted in southern areas (Crimea, Dagestan). Lack of epidemiological alertness hampers confirmation of diagnosis and may lead to incorrect treatment. The article summarizes current state of knowledge in epidemiology, diagnostic approach and treatment of leishmaniasis. Particular clinical case is discussed.

Лейшманиозы протозойные трансмиссивные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением внутренних органов (висцеральные лейшманиозы) или кожи (кожные лейшманиозы) с развитием лихорадки, спленомегалии и анемии. В Российской Федерации большинство зафиксированных случаев связано с посещением стран, эндемичных по лейшманиозу; в то же время имеются единичные сообщения о развитии заболевания у лиц, посетивших южные регионы России (Крым, Дагестан) и Закавказье или постоянно проживающих в них. Отсутствие настороженности со стороны клиницистов существенно затрудняет своевременную постановку правильного диагноза и может привести к выбору неверной тактики лечения. В статье рассмотрены современные представления об эпидемиологии, подходах к диагностике и лечению лейшманиоза; обсуждаются особенности представленного клинического случая.

Keywords: autoimmune hepatitis; fever of unknown origin; leishmaniasis; lymphoma.

MeSH terms

  • Anemia*
  • Humans
  • Internal Medicine
  • Leishmaniasis, Visceral* / diagnosis
  • Leishmaniasis, Visceral* / drug therapy
  • Leishmaniasis, Visceral* / epidemiology
  • Russia / epidemiology
  • Splenomegaly