The article describes the technology for detecting and studying late phenomenon in stimulating electroneuromyography in order to objectively assess the state of innervation. The standard study of the motor response (M-response), Pudendal nerve terminal motor latency testing (PNTML), using the St. Mark's electrode from the external sphincter and pelvic floor muscles provides information only about efferent innervation at the distal part of the n. pudendus. At the same time, there are sparse reports in the literature on the study of the state of the mixed-fiber pudendal nerve along its entire length from its exit from the intervertebral foramen to the distal part using the St. Mark's electrode, the method is not clearly described, which, accordingly, causes the lack of application of the technique in clinical practice. The authors of this article cite the methodology for studying the late phenomenon in the form of a mixed feedback-reflex in stimulating electroneuromyography, describing the need to consistently use both methods of its registration.
Статья посвящена описанию технологии выявления и изучения поздних феноменов при стимуляционной электронейромиографии (ЭМНГ) полового нерва с целью объективной комплексной оценки состояния иннервации. Стандартное изучение моторного ответа (М-ответа) с помощью электрода Св. Марка мышц наружного сфинктера и тазового дна дает информацию только об эфферентной иннервации на дистальном участке n. pudendus. В то же время изучение состояния смешанного полового нерва по всей длине, от выхода его из межпозвонкового отверстия до дистальной части, с помощью электрода Св. Марка имеет одиночные описания, техника выполнения четко не приведена, что, соответственно, обусловливает отсутствие применения методики в клинической практике. Авторы данной статьи приводят методику изучения позднего феномена в виде смешанного возвратно-рефлекторного ответа при стимуляционной ЭНМГ, описывая необходимость последовательного использования двух способов его регистрации.
Keywords: St.Mark’s electrode; mixed feedback-reflex; pelvic floor muscles; pelvic organ prolapse; pudendal nerve; stimulating electroneuromyography.