Background: Chronic pain patients represent the population with the highest use of complementary and alternative medicine (CAM). Current data on the usage, prescription and reasons for using CAM in Germany remain unclear and have not yet been published.
Objectives: The aim of this study was to evaluate details regarding interest and use as well as reasons for using CAM in chronic pain patients.
Methods: In all, 60 of 64 consecutive patients referred to the multimodal pain therapy program in a specialized day hospital participated in the study. In addition to the German Pain Questionnaire, patients answered a self-developed questionnaire on CAM use. CAM was defined according to the guidelines of the NCCIH (National Center for Complementary and Integrative Health).
Results: The study showed that 96.7% of patients were interested in CAM and all 60 participants had used CAM to influence pain (3-26 different CAM modalities, median: 12). The most frequently used were massage (95%), acupuncture (73%), nutriceuticals and vitamin preparations (72% each). The success of the therapies was predominantly evaluated as short-lasting. CAM was often prescribed by a specialist (61.7%) or family doctor (60%). For most patients, the greatest motivation for using CAM was the desire to become active themselves (76.7%). Greater impairment due to pain was associated with increased use of biological CAM methods, while higher pain intensity was associated with decreased use of biological and alternative CAM methods.
Conclusions: The high use of CAM in chronic pain patients highlights the need for physicians to have adequate medical knowledge about each CAM modality and to communicate competently with the patients about them.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Chronische Schmerzpatienten repräsentieren die Population mit den höchsten Anwendungszahlen von Komplementärmedizin („Complementary and Alternative Medicine“, CAM). Aktuelle Daten über Nutzung, Verordnung und Gründe für die Inanspruchnahme von CAM in Deutschland wurden bisher nicht publiziert.
Fragestellung: Ziel der Studie war es, Details über Interesse und Anwendung sowie Gründe für die Inanspruchnahme von CAM bei chronischen Schmerzpatienten zu evaluieren.
Methoden: 60 von 64 konsekutiven Patienten der interdisziplinären Schmerztagesklinik nahmen an der Studie teil. Neben dem Deutschen Schmerzfragebogen beantworteten die Patienten einen Fragebogen zum Anwendungsverhalten von CAM. CAM wurde gemäß den Richtlinien des NCCIH definiert.
Ergebnisse: 96,7 % der Befragten waren an CAM interessiert und alle 60 Teilnehmer hatten CAM zur Beeinflussung der Schmerzen genutzt (3–26 verschiedene Methoden, Median 12). Am häufigsten angewandt wurden Massage (95 %), Akupunktur (73 %), Nahrungsergänzungsmittel und Vitaminpräparate (je 72 %). Die Wirksamkeit wurde überwiegend als kurz anhaltend bewertet. Verordnet wurde CAM oft vom Fach- (61,7 %) oder Hausarzt (60 %). Als größte Motivation für die Anwendung diente der Wunsch, selbst aktiv werden zu wollen (76,7 %). Eine stärkere Beeinträchtigung durch Schmerzen war mit einer vermehrten Inanspruchnahme von biologischen CAM-Methoden verbunden, während eine höhere Schmerzintensität mit einer geringeren Nutzung biologischer und alternativer CAM-Methoden korrelierte.
Schlussfolgerung: Die hohe Inanspruchnahme von CAM bei chronischen Schmerzpatienten verdeutlicht, wie wichtig es für behandelnde Ärzte ist, Kenntnisse über die einzelnen Methoden zu besitzen und kompetent darüber mit den Patienten zu kommunizieren.
Keywords: Alternative medicine; Chronic pain disorders; Pain care; Prescription; Use.
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