Background: Molecular pathology is increasingly being used to guide treatment in oncology. Approximately 25% of all hepatocellular carcinomas (HCC) and 50% of cholangiocarcinomas (CCA) present with known cancer-relevant mutations; however, the impact of the mutations on the treatment of these tumors is not yet sufficiently understood.
Purpose: To evaluate the current literature on molecular pathological advances in HCC/CCA and the potential impact on oncological surgery.
Material and methods: A comprehensive search of the available literature on currently known molecular biomarkers in HCC/CCA was performed in PubMed and clinitrials.gov. Following review, the potential impact of these biomarkers on oncological surgery was analyzed and is discussed.
Conclusion: Molecular pathological investigations can be used to support the classification of tumors and to determine the dignity of HCC/CCA. Predictive molecular biomarkers are not yet established in routine diagnostics but can be used to individualize advanced oncological treatment.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Molekularpathologie dient zunehmend der Therapiesteuerung in der Onkologie. Etwa 25 % aller hepatozellulären Karzinome (HCCs) und 50 % der Cholangiokarzinome (CCAs) weisen bekannte krebsrelevante Mutationen auf, deren Einfluss auf die Behandlung dieser Tumoren noch nicht ausreichend verstanden ist.
Ziel der arbeit: Die Evaluation der aktuellen Literatur über die molekularpathologischen Fortschritte beim HCC/CCA und deren möglicher Einfluss auf die onkologische Chirurgie.
Material und methoden: Zunächst erfolgte eine Zusammenfassung der in PubMed und clinitrials.gov verfügbaren Literatur über die aktuell bekannten molekularen Biomarker beim HCC/CCA. Anhand dieser Daten wird der mögliche Einfluss dieser Biomarker auf die onkologische Chirurgie diskutiert.
Schlussfolgerung: Molekularpathologische Untersuchungen können zur Unterstützung der Tumortypisierung und Dignitätsbestimmung von HCCs/CCAs eingesetzt werden. Prädiktive molekulare Biomarker konnten sich in der regulären Diagnostik noch nicht etablieren, können aber zur erweiterten Therapieplanung eingesetzt werden.
Keywords: Cholangiocarcinoma; Hepatocellular carcinoma; Liquid biopsy; Personalized medicine; Surgical oncology.
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