Anaphylaxis is a suddenly occurring potentially life-threatening systemic allergic reaction. In childhood, food allergens play a major role but insect stings and drugs are also potential triggers. The symptoms appear in minutes up to few hours on the skin, airways, gastrointestinal tract and/or the cardiovascular system. Intramuscular adrenaline is the drug of first choice due to its rapid effectiveness and its low side effect potential. A detailed patient history and the determination of potential IgE antibodies must be carried out to identify the triggers. The register for anaphylaxis has improved knowledge on epidemiology. An education in anaphylaxis is useful for every patient as well as parents and caregivers. Allergen-specific immunotherapy is currently the only causal treatment option; however, at the present time it is only available for insect bites and peanut allergy.
Eine Anaphylaxie ist eine plötzlich auftretende, potenziell lebensbedrohliche, systemische allergische Reaktion. Im Kindesalter spielen vorrangig Nahrungsmittel als Auslöser eine Rolle, jedoch sind auch Insektenstiche und Medikamente potenzielle Auslöser. Die Symptome manifestieren sich innerhalb von Minuten bis zu wenigen Stunden an Haut, Atemwegen, Gastrointestinaltrakt und/oder Herz-Kreislauf-System. Aufgrund der schnellen Wirksamkeit und des geringen Nebenwirkungsprofils ist i.m.-verabreichtes Adrenalin das Medikament der 1. Wahl. Zur Identifizierung von Auslösern müssen eine ausführliche Anamnese und die Bestimmung potenzieller IgE-Antikörper erfolgen. Das Anaphylaxieregister hat das Wissen zur Epidemiologie verbessert. Eine Anaphylaxieschulung ist für jeden Patienten bzw. die Eltern und Betreuer hilfreich. Die spezifische Immuntherapie stellt die einzige kausale Therapieoption dar, allerdings steht sie zum heutigen Zeitpunkt nur bei Insektengift- und Erdnussallergie zur Verfügung.
Keywords: Adrenaline; Allergens; Education of patients; Immunoglobulin E; Recombinant allergens.
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