Comparison of cytokine level changes in gingival crevicular fluid between the aligner and pendulum appliance during early molar distalization : A single-center, prospective, observational study

J Orofac Orthop. 2023 Jul;84(4):243-251. doi: 10.1007/s00056-021-00359-2. Epub 2021 Oct 22.

Abstract

Purpose: There is currently a lack of evidence pertaining to gingival crevicular fluid cytokine levels in patients treated with the pendulum appliance. This study aimed to compare changes in cytokine secretion levels in gingival crevicular fluid (GFC) between the aligner and pendulum appliance in patients undergoing molar distalization.

Methods: GFC samples were collected from 28 participants with asymmetrical dental class II malocclusion who were undergoing molar distalization using aligners or pendulum appliances. An enzyme-linked immunosorbent assay was used to detect cytokine secretion levels during asymmetrical molar distalization for up to 14 days. Periodontal health indices and tooth movements were also assessed.

Results: No significant difference was found for the distalization distance between the two appliances. The Silness and Loe Plaque Index and Lobene Modified Gingival Index increased in the pendulum group but not in the aligner group at 14 days. Interleukin-1β and tumor necrosis factor‑α were upregulated in both groups. In the pendulum group, receptor activator of nuclear factor kappa‑Β ligand and osteoprotegerin secretion levels were significantly upregulated and downregulated, respectively; smaller changes in these two cytokines were observed in the aligner group.

Conclusions: Pendulum appliances exert stronger forces than aligners, which cause more changes in the secretion of inflammatory mediators in young patients.

Zusammenfassung: ZIELSETZUNG: Bisher gibt es keine ausreichenden Daten zu den Zytokinspiegeln in der gingivalen Sulkusflüssigkeit (GFC) bei mit einer Pendulum-Apparatur behandelten Patienten. Ziel dieser Studie war es, die Veränderungen in der Zytokinsekretion in der GFC bei mit Aligner und mit Pendulum-Apparatur zur Molarendistalisation behandelten Patienten miteinander zu vergleichen.

Methoden: GFC-Proben wurden von 28 Teilnehmenden mit asymmetrischer Klasse-II-Malokklusion entnommen, die sich einer Molarendistalisation mit Alignern oder Pendulum-Apparaturen unterzogen. Mit einem Enzymimmunoassay wurde die Zytokinsekretion während der asymmetrischen Molarendistalisation über einen Zeitraum von bis zu 14 Tagen bestimmt. Ferner wurden Indizes der Parodontalgesundheit und Zahnbewegungen bewertet.

Ergebnisse: Es wurde kein signifikanter Unterschied in der Distalisationsdistanz zwischen den beiden Apparaturen festgestellt. Der Silness- und Loe-Plaque-Index sowie der modifizierte Lobene-Gingival-Index stiegen nach 14 Tagen in der Pendulum-Gruppe, nicht aber in der Aligner-Gruppe an. IL(Interleukin)-1β und TNF(Tumornekrosefaktor)-α wurden in beiden Gruppen hochreguliert. In der Pendulum-Gruppe waren die Spiegel des Rezeptoraktivators des Nuklearfaktor-κ-Β-Liganden und der Osteoprotegerin-Sekretion signifikant erhöht bzw. erniedrigt; in der Aligner-Gruppe wurden geringere Veränderungen bei diesen beiden Zytokinen beobachtet.

Schlussfolgerungen: Im Vergleich mit Alignern üben Pendulum-Apparaturen stärkere Kräfte aus, was die Sekretion von Entzündungsmediatoren bei jungen Patienten mehr verändert.

Keywords: Interleukin-1beta; Orthodontic appliances, removable; Osteoprotegerin; RANKL ligand; Tumor necrosis factor-alpha.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Cephalometry
  • Cytokines*
  • Gingival Crevicular Fluid
  • Humans
  • Malocclusion, Angle Class II* / diagnosis
  • Malocclusion, Angle Class II* / therapy
  • Maxilla
  • Molar / pathology
  • Orthodontic Appliance Design
  • Orthodontic Appliances / adverse effects
  • Prospective Studies
  • Tooth Movement Techniques

Substances

  • Cytokines