[Complex treatment of children with vascular head and neck malformations]

Stomatologiia (Mosk). 2021;100(5):30-37. doi: 10.17116/stomat202110005130.
[Article in Russian]

Abstract

Aim: The article analyzes the results of treatment of children affected with lesions of blood vessels of the head and neck. The research is aimed at developing and implementing minimally invasive techniques to treat such children.

Material and methods: The study group comprised 4416 patients with hyperplasia of blood vessels (the so-called infantile and congenital hemangiomas) and 397 patients with blood vessel malformations, examined and treated from 1991 to 2020.

Results: The paper summarizes developed indications and the results of implementation of effective minimally invasive methods for the treatment of children with vascular lesions: radiofrequency thermal ablation and pulsed dye laser treatment of children with severe forms of arterio-venous malformation in their maxillofacial area and. The treatment is currently the golden standard that provides stable aesthetic results.

Conclusion: The most optimal and preferred methods of vascular lesions treatment proved to be minimally invasive techniques that include: radiofrequency thermal ablation, interstitial laser coagulation, pulse phototherapy, sclerotherapy and systemic treatment of beta-blockers.

Цель исследования: Разработка и внедрение малоинвазивных методов лечения детей с различными поражениями кровеносных сосудов головы и шеи.

Материал и методы: В группу исследования вошли 4416 пациентов с гиперплазией кровеносных сосудов (так называемыми инфантильными и врожденными гемангиомами), 397 — с мальформациями кровеносных сосудов, проконсультированные, обследованные и пролеченные с 1991 по 2020 г.

Результаты: Разработаны показания и внедрены в практику эффективные малоинвазивные методы лечения детей с различными поражениями кровеносных сосудов. Впервые применена радиочастотная термоабляция в лечении детей с тяжелыми формами артериовенозных мальформаций в челюстно-лицевой области. Проведено и проанализировано лечение детей с мальформациями кровеносных сосудов капиллярного типа с использованием импульсного лазера на красителях, что в настоящее время является «золотым стандартом» и дает стойкий эстетический результат.

Заключение: Использование малоинвазивных методов (радиочастотная термоабляция, интерстициальная лазерная коагуляция, импульсная фототерапия, склерозирование), а также системное применение бета-адреноблокаторов в лечении детей с различными поражениями кровеносных сосудов является оптимальным и предпочтительным в настоящее время.

Keywords: beta blockers; infantile hemangioma; laser photocoagulation; pulsed dye laser; radiofrequency thermoablation; sclerotherapy; vascular hyperplasia; vascular malformations.

MeSH terms

  • Child
  • Head
  • Hemangioma*
  • Humans
  • Neck
  • Sclerotherapy
  • Vascular Malformations*