[Cardiovascular disease after COVID-19 infection in elderly patients. Results of annual follow-up of a cohort of survivors]

Rev Esp Geriatr Gerontol. 2022 Mar-Apr;57(2):100-104. doi: 10.1016/j.regg.2021.10.003. Epub 2021 Nov 12.
[Article in Spanish]

Abstract
in English, Spanish

Introduction: Although the effects of SARS-CoV-2 infection on the cardiovascular system is well known in the acute phase, the cardiovascular impact of the elderly population surviving COVID-19 respiratory infection after 1 year of follow-up has not been sufficiently studied.

Methods: Observational registry of 240 elderly patients (75 years or older), consecutively admitted for COVID-19 respiratory infection and survivors of the same, between March 1 and April 30, 2020, at the Hospital General Universitario de Ciudad Real. The incidence of major cardiovascular events [MACE] (cardiovascular death [CD], acute coronary syndrome [ACS], cerebrovascular disease [CVD], venous thromboembolic disease [VTE] and heart failure [HF]) was prospectively analysed.

Results: The mean age was 83.75±5.75 years. After a mean follow-up of 352.2±70.4 days, 13.8% of patients died and 9.6% had MACE, the most frequent being heart failure, with no differences in severity or overall course of acute illness. In the multivariate Cox regression model, the risk of developing MACE was higher in patients with chronic obstructive pulmonary disease and (HR 4.29; 95%CI 1.62-11.39; P=.003) and loop diuretic (HR 2.99; 95%CI 1.27-7.07; P=.01).

Conclusions: In elderly COVID-19 survivors, the incidence of MACE after one year of follow-up is high, the main manifestation being heart failure.

Introducción: Si bien el impacto de la infección por SARS-CoV-2 sobre el sistema cardiovascular es conocido en fase aguda, la repercusión cardiovascular de la población anciana superviviente a la infección respiratoria por la COVID-19 a largo plazo no ha sido suficientemente estudiada.

Métodos: Registro observacional de 240 pacientes ancianos (75 o más años), ingresados de forma consecutiva por infección respiratoria por la COVID-19 y supervivientes a la misma, entre el 1 de marzo y el 30 abril de 2020, en el Hospital General Universitario de Ciudad Real. Se analizó de forma prospectiva la incidencia de eventos cardiovasculares mayores (MACE) (mortalidad cardiovascular, síndrome coronario agudo, accidente cerebrovascular, enfermedad tromboembólica e insuficiencia cardiaca).

Resultados: La edad media fue de 83,75 ± 5,75 años. Tras un seguimiento medio de 352,2 ± 70,4 días el 13,8% de los pacientes falleció y el 9,6% presentó MACE, siendo el más frecuente la insuficiencia cardiaca, sin diferencias en la gravedad ni evolución general de la enfermedad aguda. En el modelo de regresión de Cox multivariante el riesgo de desarrollar MACE fue mayor en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (HR 4,29; IC 95% 1,62-11,39; p = 0,003) y diurético de asa (HR 2,99; IC 95% 1,27-7,07; p = 0,01).

Conclusiones: En población anciana superviviente a la COVID-19 la incidencia de MACE tras un año de seguimiento es elevada, siendo la principal manifestación la insuficiencia cardiaca.

Keywords: Anciano; Cardiovascular disease; Coronavirus; Coronavirus disease 19; Elderly; Enfermedad cardiovascular.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • COVID-19* / complications
  • Cardiovascular Diseases* / epidemiology
  • Cardiovascular Diseases* / etiology
  • Follow-Up Studies
  • Heart Failure* / epidemiology
  • Heart Failure* / etiology
  • Humans
  • Risk Factors
  • SARS-CoV-2
  • Survivors