We present a case of walnut allergy in a 24-year-old man. The allergy work up revealed sensitization to walnut including a positive skin prick test and a high value of walnut-specific IgEs. The patient showed an anaphylactic reaction during the double blind placebo-controlled food challenge, to a cumulative dose of 3.723 g of walnut protein. The oral food challenge resulted in counseling regarding strict walnut avoidance and optimization of the emergency management. At follow-up the patient reported that having adhered to the recommended dietary measures resulted in no further allergic reactions.
Wir berichten über einen 24-jährigen Patienten mit einer Typ-1-Allergie auf Walnuss. Die allergologische Testung erbrachte eine Sensibilisierung gegenüber Walnuss. Die doppelblinde, placebokontrollierte Nahrungsmittelprovokation zeigte eine progrediente anaphylaktische Reaktion auf eine kumulative Walnussproteinmenge von 3,723 g (einer Menge von 24,6 g Walnüssen bzw. ca. 5 ganzen Walnüssen). Die Nahrungsmittelprovokation ermöglichte die Beratung hinsichtlich einer strikten Walnusskarenz als auch die Optimierung des Notfallmanagements. Bei einer Verlaufskontrolle gab der Patient an, keine weiteren allergischen Reaktionen unter Einhalten der empfohlenen Ernährungsmaßnahmen gehabt zu haben.
Keywords: Anaphylaxis; Food allergy; Jug r 1; Oral food challenge; Walnuts.
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