Cervicovaginal and rectal colonization by group B Streptococci in Mexican women with full-term pregnancies

Gac Med Mex. 2021;157(5):516-521. doi: 10.24875/GMM.M21000607.

Abstract
in English, Spanish

Background: A pregnant woman rectally or vaginally colonized by group B Streptococcus can infect her newborn.

Patients and methods: Prospective, cross-sectional, analytical 24-month study in pregnant women. Women in labor with ≥ 36 weeks of gestation were included. Pregnancy was classified as normal or high-risk. Main risk factors of the pregnant women were analyzed. Rectal and vaginal samples were obtained, placed in Todd-Hewitt broth and subsequently inoculated in 5% sheep blood agar. Identification was carried out by biochemical tests and latex agglutination.

Results: 3,347 pregnant women were included. Mean age was 25.6 ± 5.3 years, 95.5% received antenatal care; 2,213 (66%) had normal-risk pregnancies, and in 1,370 (41%), delivery was by cesarean section. Overall colonization was 4.3% (145/3,347), and it was higher in the 30-34 years age group (6.8%). Serotype I (58%) was the most common.

Conclusion: The percentage of colonization in this population was low. A routine cervicovaginal and rectal culture program in pregnant women and the intrapartum antimicrobial prophylaxis program are controversial in our region.

Antecedentes: Una mujer embarazada colonizada por estreptococo del grupo B por vía rectal o vaginal puede infectar a su recién nacido.

Pacientes y métodos: Estudio prospectivo, transversal y analítico, durante 24 meses, en embarazadas. Se incluyeron aquellas en trabajo de parto con ≥ 36 semanas de gestación. El embarazo se clasificó como normal o de alto riesgo. Se analizaron los principales factores de riesgo de las embarazadas. Se tomaron muestras rectales y vaginales, se colocaron en caldo Todd-Hewitt y posteriormente se inocularon en agar sangre de carnero al 5%. La identificación se realizó mediante pruebas bioquímicas y aglutinación con látex.

Resultados: Se incluyeron 3,347 embarazadas, edad media 25.6 ± 5.3 años, 95.5% con control prenatal; 2,213 (66%) embarazo de riesgo normal y 1,370 (41%) obtenidas por cesárea. La colonización global fue del 4.3% (145/3,347), siendo mayor en el grupo de edad de 30 a 34 años (6.8%). El serotipo I (58%) fue el más frecuente.

Conclusión: El porcentaje de colonización en esta población fue bajo. Un programa sistemático de cultivo cervicovaginal y rectal en mujeres embarazadas y el programa de profilaxis antimicrobiana intraparto son controvertidos en nuestra región.

Keywords: Cervicovaginal colonization; Colonización cervicovaginal; Embarazo; Estreptococo del grupo B; Group B streptococcus; Pregnancy.

MeSH terms

  • Carrier State
  • Cesarean Section
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Pregnancy
  • Pregnancy Complications, Infectious* / epidemiology
  • Prospective Studies
  • Streptococcal Infections* / epidemiology