[Management of a cystic lesion of the pancreas discovered incidentally]

Rev Med Suisse. 2022 Aug 31;18(793):1594-1598. doi: 10.53738/REVMED.2022.18.793.1594.
[Article in French]

Abstract

Pancreatic cysts (PC) are common and often discovered incidentally. The distinction between PC is essential, because of the potential malignancy of some lesions requiring surgical resection. The clinical orientation will depend on the clinical history and the radiological characteristics. Indeed, in front of all PCs, it is essential to characterize them using cross-sectional imaging (MRI) in order to highlight the worrisome features requiring further examinations by endoscopic ultrasonography and fine needle aspiration of the cysts to guide the diagnosis. Referral to an expert center will allow to propose to each patient an adequate approach: surgical resection, surveillance according to the recommendations or therapeutic abstention.

Les lésions kystiques du pancréas (LKP) sont fréquentes et souvent découvertes de manière fortuite. La distinction entre les différentes LKP est primordiale, en raison du potentiel dégénératif de certaines lésions. L’orientation clinique dépendra des antécédents personnels, du profil clinique et des caractéristiques radiologiques. Devant tout kyste du pancréas, il est primordial de caractériser les LKP à l’aide d’une imagerie en coupe (IRM) afin de mettre en évidence les signes péjoratifs nécessitant un complément d’examen par écho-endoscopie digestive (EED) avec ponction du liquide intrakystique afin de guider le diagnostic. L’orientation vers un centre expert permettra de proposer une attitude adaptée à la lésion et au patient : résection chirurgicale, surveillance selon les recommandations ou abstention thérapeutique.

MeSH terms

  • Biopsy, Fine-Needle
  • Endosonography
  • Humans
  • Pancreas / pathology
  • Pancreatic Cyst* / diagnosis
  • Pancreatic Cyst* / pathology
  • Pancreatic Cyst* / therapy
  • Pancreatic Neoplasms* / diagnosis
  • Pancreatic Neoplasms* / surgery