Introduction: COVID-19 survivors may take longer to regain full well-being. This study aimed to investigate clinical and functional evaluation and radiologic changes in the third month after COVID-19.
Materials and methods: A total of 126 patients were assessed in the third month for symptoms, pulmonary function, exercise capacity, radiologic imaging, and quality of life after being discharged following COVID-19 treatment. Two radiologists evaluated the initial and follow-up images.
Result: At the third month follow-up visit, the most common persisting symptoms were shortness of breath (32.5%), cough (12.7%), and muscle pain (12.7%). At the follow-up visit, oxygen saturations at rest and after a sixmin walking test were lower in patients with prior intensive care hospitalization compared to those without (p<0.001, p= 0.004). Computed tomography (CT) scans revealed persisting pulmonary pathologies in 64.6% of patients at the third month follow-up. The most common pathologies on follow-up thoracic CT were fibrotic-like changes in 44.2% and ground-glass opacities (GGO) in 33.3%. Regression analysis unveiled that age [95% confidence interval (CI), 1.01 to 1.15; p= 0.020], male sex (95% CI, 4.06 to 95.3, p<0.001), first CT severity score (95% CI, 1.02 to 1.41, p= 0.028), duration of hospitalization (95% CI, 1.02 to 1.18, p= 0.012), oxygen saturation (95% CI, 0.86 to 0.96, p<0.001) were independent predictors of fibrotic-like changes.
Conclusions: In the third month following COVID-19, the most common symptom was dyspnea, and the most common radiological findings were fibrotic-like changes and GGO. Longer follow-up studies of COVID-19 survivors are needed to observe lasting changes.
ÖZ: Long-COVID klinik ve radyolojik sonuçlar: Post-COVID fibrozis yaygın mıdır?
Giriş: COVID-19 geçirenlerde tam iyilik haline kavuşma uzun sürebilmektedir. Bu çalışmada COVID-19 sonrası üçüncü ayda klinik ve fonksiyonel değerlendirme ve radyolojik değişikliklerin incelenmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metod: COVID-19 tanısıyla taburcu edilen ve üçüncü ay kontrol vizitine gelen 126 hasta semptomlar, solunum fonksiyonları, egzersiz kapasitesi, radyolojik görüntüleme ve yaşam kalitesi ile değerlendirilmiştir. İki radyolog tarafından ilk ve kontrol görüntülemeleri karşılaştırarak incelenmiştir.
Bulgular: Üçüncü ay kontrol vizitinde en sık devam eden semptomlar, nefes darlığı (32,5%), öksürük (12,7%) ve kas ağrısı (12,7%) idi. Öncesinde yoğun bakım yatışı olan hastaların kontrol vizitinde, istirahatte ve altı dk yürüme sonrası bakılan oksijen satürasyonları yoğun bakım yatışı bulunmayanlara göre daha düşüktü (p< 0,001, p= 0,004). Bilgisayarlı tomografi incelemeleri üçüncü ayda hastaların %64,6’sında radyolojik patolojilerin devam ettiğini ortaya koydu. Kontrol toraks bilgisayarlı tomografide en sık gözlenen bulgular %44,2’sinde fibrotik benzeri değişiklikler ve %33,3’ünde buzlu cam opasiteleri (GGO) idi. Yaş, [%95 güven aralığı (CI), 1,01 ile 1,15; p= 0,020], erkek cinsiyet (%95 GA, 4,06 ile 95,3; p< 0,001), ilk BT şiddet skoru (95% GA, 1,02 ile 1,41; p= 0,028), hastanede yatış süresi (%95 GA, 1,02 ile 1,18; p= 0,012), oksijen satürasyonu (%95 GA, 0,86 ile 0,96; p< 0,001) fibrotik benzeri değişiklikler için bağımsız belirleyiciler olarak saptandı.
Sonuç: COVID-19 sonrası üçüncü ayda en sık görülen semptom nefes darlığı, en sık görülen radyolojik bulgu ise fibrotik benzeri değişiklikler ve buzlu cam opasiteleridir. Kalıcı değişiklikleri gözlemlemek için COVID-19 geçirenlerde daha uzun süreli takip çalışmalarına ihtiyaç vardır.