Objectives: This study was conducted to detect atherosclerotic plaques with somatostatin receptor scintigraphy (SRS) using Tc-99m-octreotide that binds to somatostatin receptor-2.
Methods: Of the 783 patients referred for myocardial perfusion imaging (MPI), 52 underwent additional chest single-photon emission computed tomography (SPECT) with Tc-99m-octreotide and participated in this study. In addition, 43 patients who underwent Tc-99m-octreotide scan for neuroendocrine tumor (NET) also received cardiac SPECT. Angiography was performed within 1 month after SRS for 19 patients who showed intensive uptake in SRS and had cardiac risk factors.
Results: Of 52 patients who underwent MPI and SRS, 15 showed intensive cardiac uptake in SRS. Moreover, of 43 patients who were referred for NET, 4 patients had marked cardiac uptake in SRS in the heart. Nineteen patients including 12 women and 7 men aged 28 to 84 (58±8.04) years underwent coronary angiography. SRS and angiography in the left anterior descending territory were concordant in 15/19 (79%) patients, whereas only 7/15 (46%) cases had concordant MPI and angiography results. In the right coronary artery territory, SRS and angiography were concordant in 16/19 (84%) cases, while MPI and angiography were concordant in 11/15 (73%) cases. In the left circumflex artery territory, SRS and angiography were concordant in 15/19 (79%) cases, whereas MPI and angiography were concordant in 6/15 (40%) cases. In the remaining 76 patients who did not undergo coronary angiography based on cardiovascular profile and SRS, no cardiac events occurred in a follow-up of 2-11 months (7.52±2.71).
Conclusion: Tc-99m-octreotide uptake was more concordant with coronary plaques relative to MPI findings, suggesting a potential role for Tc-99m-octreotide in the evaluation of atherosclerosis.
Amaç: Bu çalışma, somatostatin reseptör-2’ye bağlanan Tc-99m-oktreotid kullanılarak somatostatin reseptör sintigrafisi (SRS) ile aterosklerotik plakların saptanması amacıyla yapılmıştır.
Yöntem: Miyokardiyal perfüzyon görüntülemesi (MPI) için sevk edilen 783 hastadan 52’sine ek olarak Tc-99m-oktreotid ile göğüs tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografisi (SPECT) uygulandı ve bu hastalar çalışmaya katıldı. Ayrıca, nöroendokrin tümör (NET) için Tc-99m-oktreotid taraması yapılan 43 hastaya da kardiyak SPECT uygulandı. SRS’de yoğun tutulum gösteren ve kardiyak risk faktörü taşıyan 19 hastaya SRS’den sonraki 1 ay içinde anjiyografi yapıldı.
Bulgular: MPI ve SRS uygulanan 52 hastanın 15’inde SRS’de yoğun kardiyak tutulum görüldü. Ayrıca NET için yönlendirilen 43 hastanın 4’ünde kalpte SRS’de belirgin kardiyak tutulum saptandı. Yaşları 28 ile 84 (58±8,04) arasında değişen 12’si kadın, 7’si erkek olmak üzere 19 hastaya koroner anjiyografi yapıldı. SRS ve sol ön inen arter bölgesinde anjiyografi 15/19 (%79) hastada uyumlu iken, sadece 7/15 (%46) hastada uyumlu MPI ve anjiyografi sonuçları vardı. Sağ koroner arter bölgesinde 16/19 (%84) hastada SRS ve anjiyografi, 11/15 (%73) hastada MPI ve anjiyografi uyumluydu. Sol sirkumfleks arter bölgesinde 15/19 (%79) hastada SRS ve anjiyografi, 6/15 (%40) hastada MPI ve anjiyografi uyumluydu. Kardiyovasküler profil ve SRS’ye göre koroner anjiyografi yapılmayan geri kalan 76 hastada 2-11 aylık takipte (7,52±2,71) kardiyak olay gelişmedi.
Sonuç: Miyokardiyal perfüzyon görüntülemesi bulgularına göre Tc-99m-oktreotid alımının koroner plaklarla daha uyumlu olması, aterosklerozun değerlendirilmesinde Tc-99m-oktreotidin potansiyel bir rolü olduğunu düşündürmektedir.
Keywords: Tc-99m-octreotide; coronary angiography; myocardial perfusion scintigraphy; somatostatin receptor-2 (SSTR-2).
©Copyright 2023 by the Turkish Society of Nuclear Medicine / Molecular Imaging and Radionuclide Therapy published by Galenos Publishing House.