[Herniated amniotic sac through uterine dehiscence at the 30th gestational week after prior laparoscopic salpingectomy]

Orv Hetil. 2023 Jun 25;164(25):988-992. doi: 10.1556/650.2023.32776. Print 2023 Jun 25.
[Article in Hungarian]

Abstract

Uterine rupture is a rare complication during pregnancy which may even lead to the death of the mother and the fetus. In this report, the management of a herniated amniotic sac associated with uterine dehiscence is presented. A 25-year-old primigravida at 30 weeks with a history of a previous unilateral salpingectomy was transferred to our hospital with the potential diagnosis of a herniated amniotic sac, which was discovered during a routine ultrasound scan. The patient had no prior complaints or any other signs that would have indicated a serious condition during her pregnancy. She underwent an emergency cesarean section and a two-layer closure of the lesion. An adequate suture during laparoscopic salpingectomy provides prevention of uterine rupture during subsequent pregnancies. A medical history with a previous laparoscopic dehiscence should necessitate a more frequent sonographic observation during pregnancy. Orv Hetil. 2023; 164(25): 988-992.

A méhrepedés ritka, ám mind az anya, mind a magzat számára akár végzetes kimenetellel járó szövődmény a várandósság során. Esetismertetésünkben egy magzatburoksérv diagnosztizálását, majd az ezt követő császármetszést és a sérvkapu zárását mutatjuk be. A 25 éves, korábban egyoldali, laparoszkópos petevezeték-eltávolításon átesett, teljesen panaszmentes 30 hetes primigravida felvételére rutin-ultrahangvizsgálat során felmerült magzatburok-herniatio gyanúja miatt került sor. A tubasarokban észlelt, előrehaladott hegszétválás igazolását követően sürgősségi császármetszést végeztünk, melynek során a hasüregbe boltosuló burkot tapasztaltunk. Az újszülött ellátását követően a korábbi műtéti heget két rétegben zártuk. Következtetésünk, hogy a méhfal integritásának megőrzéséhez reproduktív korú nők laparoszkópos salpingectomiája során a méhsarok sebészi ellátása nagy odafigyelést igényel, és a műtétet követő terhességek alatt szorosabb ultrahangvizsgálati követés ajánlatos. Orv Hetil. 2023; 164(25): 988–992.

Keywords: amniotic sac herniation; high risk pregnancy; koraszülés; magas rizikójú várandósság; méhrepedés; petevezeték-eltávolítás; premature birth; salpingectomy; uterine rupture.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Cesarean Section / adverse effects
  • Female
  • Humans
  • Laparoscopy* / adverse effects
  • Pregnancy
  • Pregnancy Complications*
  • Salpingectomy / adverse effects
  • Uterine Rupture* / diagnosis
  • Uterine Rupture* / etiology
  • Uterine Rupture* / surgery