[Robot-assisted visceral surgery in Germany : Analysis of the current status and trends of the last 5 years using data from the StuDoQ|Robotics registry]

Chirurgie (Heidelb). 2023 Nov;94(11):940-947. doi: 10.1007/s00104-023-01940-8. Epub 2023 Jul 27.
[Article in German]

Abstract

Robot-assisted systems have been increasingly used in general surgery for several years. Accordingly, the number of systems installed in Germany has also rapidly increased. While around 100 robot-assisted systems were used in German hospitals in 2018, this figure had already risen to more than 200 by 2022. The aim of this article is to present the current state of development and trends in robotic surgery in Germany. For this purpose, data from the StuDoQ|Robotics register were analyzed. Furthermore, a descriptive analysis of concomitant diagnosis-related groups (DRG) data was carried out via the Federal Statistical Office (Destatis), for a better assessment of the representativeness of the StuDoQ|Robotics register data. In both data sets, the annual number of robot-assisted visceral surgery procedures in Germany steadily increased. Compared to the DRG data, only 3.7% up to a maximum of 36.7% of all robot-assisted procedures performed were documented in the StuDoQ|Robotics register, depending on the type of procedure. Colorectal resections were the most frequent robot-assisted procedures (StuDoQ: 32.5% and 36.7% vs. DRG data: 24.2% and 29.7%) and had, for example, low mortality rates (StuDoQ: 1% and 1% vs. DRG data: 2.3% and 1.3%). Due to the low coverage rates of robot-assisted esophageal, gastric, pancreatic and liver interventions, no valid statements could be derived from the StuDoQ data for these areas. With the current coverage rates, the informative value of the StuDoQ|Robotics register is considerably limited for some types of intervention. In the future, measures should therefore be explored that lead to a significant increase in the coverage rates.

Roboterassistenzsysteme werden in der Viszeralchirurgie seit einigen Jahren zunehmend häufiger eingesetzt. Entsprechend ist auch die Zahl der in Deutschland installierten Systeme rapide gestiegen. Wurden 2018 rund 100 Roboterassistenzsysteme in deutschen Kliniken genutzt, waren es 2022 bereits mehr als 200. Ziel dieser Arbeit war es, den aktuellen Entwicklungsstand und Trends der viszeralchirurgischen Roboterchirurgie in Deutschland darzustellen. Hierzu wurden Daten des StuDoQ|Robotik-Registers analysiert. Des Weiteren erfolgte eine deskriptive Analyse konkomitierender DRG-Daten über das Bundesstatistikamt (Destatis), um die Repräsentativität der StuDoQ|Robotik-Registerdaten besser abschätzen zu können. In beiden Datensätzen nahm die jährliche Zahl an roboterassistierten viszeralchirurgischen Eingriffen in Deutschland stetig zu. Im Vergleich zur DRG-Statistik waren im StuDoQ|Robotik-Register je nach Eingriffsart nur 3,7 % bis maximal 36,7 % aller durchgeführten roboterassistierten Eingriffe dokumentiert. Kolorektale Resektionen waren die häufigsten roboterassistierten Eingriffe (StuDoQ: 32,5 % und 36,7 % vs. DRG-Statistik: 24,2 % und 29,7 %) und wiesen beispielsweise niedrige Mortalitätsraten (StuDoQ: 1 % und 1 % vs. DRG-Statistik: 2,3 % und 1,3 %) auf. Aufgrund der niedrigen Erfassungsquoten roboterassistierter Ösophagus‑, Magen‑, Pankreas- und Lebereingriffe konnten für diese Bereiche keine validen Aussagen aus den StuDoQ-Daten abgeleitet werden. Mit den aktuellen Erfassungsquoten ist die Aussagekraft des StuDoQ|Robotik-Registers für einige Eingriffsarten erheblich einschränkt. In Zukunft sollten daher Wege bzw. Maßnahmen eruiert werden, die zu einer deutlichen Erhöhung der Erfassungsquoten führen.

Keywords: Hospital billing data; Robotic colorectal surgery; Robotic hepato-pancreato-biliary surgery; Robotic surgery of the upper gastrointestinal tract; StuDoQ register.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Digestive System Surgical Procedures*
  • Germany / epidemiology
  • Registries
  • Robotic Surgical Procedures*
  • Robotics*