Gender Experiences of Transgender Youth: How Changeable is the Gender Experience of Binary vs. Nonbinary Identifying Transgender Youth and What Factors Are Involved? Abstract: Objectives: Nonbinary gender identities are becoming increasingly visible in transgender healthcare and research. However, little is known about the various gender identities of transgender adolescents - whether they are stable or fluid and which factors influence their gender experience. The present study investigates these different aspects of gender in transgender adolescents with various gender identities. Method: The sample comprised a recent cohort of 114 adolescents diagnosed with gender dysphoria (GD) attending the Hamburg Gender Identity Service for Children and Adolescents (Hamburg GIS). We used the Gender Diversity Questionnaire to assess the different aspects of gender. Results: In total, 83 % of the sample reported a binary (BI) and 17 % a nonbinary gender identity or were still questioning their gender identity (NBGQ). 15-18 % of the transgender adolescents reported gender fluidity. The NBGQ group reported significantly higher levels of gender fluidity or more often that their gender identity was still open to change, respectively, than the BI group. Puberty (79 %), physical distress (70 %), and social media (36 %) were the most frequently mentioned factors influencing their gender experience. Conclusions: The present study underscores that gender experience is not binary and fixed for all transgender adolescents, but that, in some cases, it may be nonbinary or fluid. This heterogeneity, the possible fluidity, and the puberty-related physical distress may challenge treatment decisions in transgender adolescents diagnosed with GD. This situation highlights the importance of developing individualized treatment plans.
Zusammenfassung: Fragestellung: Nichtbinäre Geschlechtsidentitäten werden in der Transgender-Gesundheitsversorgung und -forschung zunehmend sichtbar. Gleichzeitig ist wenig bekannt über die verschiedenen Geschlechtsidentitäten von transgeschlechtlichen Jugendlichen, ob diese stabil oder veränderbar sind und welche Faktoren das Geschlechtserleben beeinflussen. Ziel ist deshalb, diese verschiedenen Aspekte von Geschlechtserleben (Gender) bei transgeschlechtlichen Jugendlichen mit unterschiedlichen Geschlechtsidentitäten zu untersuchen. Methodik: Die Stichprobe umfasste 114 transgeschlechtliche Jugendliche mit diagnostizierter Geschlechtsdysphorie (GD) aus einer aktuellen Befragung der Hamburger Spezialsprechstunde für Kinder und Jugendliche mit GD (Hamburger GIS). Die verschiedenen Aspekte von Gender wurden mithilfe des Gender Diversity Questionnaire untersucht. Ergebnisse: Insgesamt 83 % der Jugendlichen berichteten eine binäre Geschlechtsidentität (binär identifiziert, BI) und 17 % eine nichtbinäre oder hinterfragten ihre Geschlechtsidentität noch (nichtbinär und genderquestioning, NBGQ). Ein veränderbares Geschlechtserleben wurde von 15 bis 18 % berichtet. Die NBGQ-Gruppe berichtete häufiger bzw. ein signifikant höheres Maß an Veränderbarkeit in ihrem Geschlechtserleben als die BI-Gruppe. Als die häufigsten Einflussfaktoren auf das eigene Geschlechtserleben wurden die Pubertät (79 %), der körperliche Leidensdruck (70 %) und die sozialen Medien (36 %) genannt. Schlussfolgerungen: Die Studie verdeutlicht, dass das Geschlechtserleben nicht bei allen transgeschlechtlichen Jugendlichen binär und unveränderbar ist, sondern dass es in manchen Fällen auch nichtbinär oder veränderbar sein kann. Diese Heterogenität, die mögliche Veränderbarkeit sowie der pubertätsbedingte körperliche Leidensdruck können Behandlungsentscheidungen im Umgang mit GD im Jugendalter erschweren und verdeutlichen die Notwendigkeit einer individuellen Behandlungsplanung.
Keywords: Geschlechtsidentität; Geschlechtsidentitätsentwicklung; Jugendliche; adolescents; gender identity; gender identity development; nichtbinär; nonbinary; transgender.