Objective: Assessment of the anatomo-functional state of the central retina in children with intraventricular hemorrhage (IVH) and retinopathy of prematurity (ROP) in the long-term period.
Material and methods: We examined 51 patients (102 eyes) born 25-34 weeks' of gestation (birth weight 700-2290 g), aged 8.83±3.5 years, and 18 children (36 eyes) born prematurely aged 10.8±3.2 years. The children underwent standard ophthalmologic examination, optical coherence tomography (OCT) and visual evoked potentials (VEP).
Results: Retinal thickness (RT) and retinal volume (RV) in the fovea of premature infants with PH and/or IVH are significantly higher than in healthy full-term infants, which correlates with lower visual acuity (p<0.05). RT and RV in the fovea has an inverse proportional relationship with gestational age (GA), (p<0.05). According to the results of VEP, moderate organic changes in the conduction tract of the visual analyzer are noted in 45% of premature infants (p<0.05).
Conclusion: The process of macula formation is affected by many perinatal and postnatal factors, namely: GA, birth weight, ROP, hypoxic-ischemic CNS diseases, and refractive disorders.
Цель исследования: Оценка анатомо-функционального состояния центральных отделов сетчатки у детей с внутрижелудочковым кровоизлиянием и ретинопатией недоношенных в отдаленном периоде.
Материал и методы: Обследован 51 ребенок (102 глаза) в возрасте 8,83±3,5 года, рожденный на сроке от 25 до 34 нед (вес при рождении 700—2290 г), и 18 детей (36 глаз) в возрасте 10,8±3,2 года, родившихся доношенными. Детям проводили стандартное офтальмологическое обследование, оптическую когерентную томографию и регистрацию зрительных вызванных потенциалов.
Результаты: Толщина и объем сетчатки в фовеа у недоношенных детей, перенесших ретинопатию недоношенных и/или внутрижелудочковое кровоизлияние, достоверно выше, чем у здоровых доношенных детей, что коррелирует с более низкой остротой зрения (p<0,05). Толщина и объем сетчатки в фовеа имеют обратную пропорциональную зависимость от гестационного возраста (p<0,05). По результатам зрительных вызванных потенциалов, у недоношенных детей в 45% случаев отмечаются умеренные органические изменения проводящих путей зрительного анализатора (p<0,05).
Заключение: На процесс формирования макулы влияет множество перинатальных и постнатальных факторов: гестационный возраст, вес при рождении, ретинопатия недоношенных, гипоксически-ишемические заболевания ЦНС, рефракционные нарушения.
Keywords: Intraventricular hemorrhages; macula; optical coherence tomography; retinopathy of prematurity; visual evoked potentials.