Objective: To study a role of serum neurofilament light chains (sNFL) in assessment of course and progression of multiple sclerosis (MS) in the population of patients with MS in the Tomsk region.
Material and methods: The study involved 93 patients with relapsing-remitting MS (RRMS) and secondary progressive MS (SPMS) (nRRMS=75, nSPMS=18). The study was carried out in a two-stage design: the first stage was a cross-sectional study for the entire sample; the second stage was a prospective observation with two visits for patients with relapse. sNFL concentration was determined by solid-phase ELISA.
Results: There was no statistically significant difference between RRMS and SPMS, and relapse and remission groups in terms of sNFL levels. Patients with a MS duration exceeding 14 years had higher rates of sNFL than those with a shorter duration (p=0.02). The subjects of the second study stage showed a decrease in sNFL from 2.05 (1.86; 2.19) pg/ml to 1.92 (1.87; 2.04) pg/ml (p=0.005), and slowdown in sNFL reduction correlated with the severity of cognitive impairment (k=0.52; p<0.05).
Conclusion: Dynamic monitoring of sNFL allows the evaluation of the activity of the disease, as well as making an assumption about the compensatory possibilities of subsequent recovery.
Цель исследования: Изучить роль сывороточных легких цепей нейрофиламентов (сНФЛ) при оценке течения и прогрессирования рассеянного склероза (РС) на популяции пациентов Томской области.
Материал и методы: В исследовании приняли участие 93 пациента с ремиттирующим РС (РРС) (n=75) и вторично-прогрессирующим РС (ВПРС) (n=18). Исследование было выполнено в дизайне двухэтапного: первый этап — одномоментное для всей выборки, второй — проспективное наблюдение с 2 визитами для пациентов в стадии обострения. Определение концентрации сНФЛ крови проводили методом твердофазного ИФА.
Результаты: Между группами РРС и ВПРС, а также обострения и ремиссии не было выявлено статистически значимой разницы по уровню сНФЛ. У пациентов с длительностью заболевания более 14 лет были более высокие показатели сНФЛ, чем у людей с меньшей длительностью (p=0,02). На втором этапе исследования отмечалось снижение сНФЛ с 2,05 (1,86; 2,19) до 1,92 (1,87; 2,04) пг/мл (p=0,005), замедление снижения сНФЛ коррелировало с выраженностью когнитивных нарушений (k=0,52; p<0,05).
Заключение: Динамический мониторинг сНФЛ позволяет сделать выводы об активности заболевания, а также высказать предположение о компенсаторных возможностях последующего восстановления.
Keywords: biomarkers; multiple sclerosis; neurofilaments; prognosis; progression.