Cardiovascular implantable electronic devices (CIED) are an important part of modern cardiology and careful perioperative planning of these procedures is necessary. All information relevant to the indication, the procedure, and the education of the patient must be available prior to surgery. This provides the basis for appropriate device selection. Preoperative antibiotic prophylaxis and perioperative anticoagulation management are essential to prevent infection. After surgery, postoperative monitoring, telemetric control, and device-based diagnostics are required before discharge. These processes need to be adapted to the increasing trend towards outpatient care. This review summarises perioperative management based on practical considerations.
Die Implantation aktiver Herzrhythmusimplantate („cardiovascular implantable electronic device“, CIED) stellt einen relevanten Teil der modernen Kardiologie dar, und eine sorgfältige perioperative Planung dieser Eingriffe ist notwendig. Präoperativ müssen alle Informationen vorliegen, die für die Indikation, den Eingriff und die Aufklärung relevant sind. Dies stellt die Basis für eine adäquate Geräteauswahl dar. Von entscheidender Bedeutung ist die Vorbeugung von Infektionen, u. a. durch die präoperative Gabe von Antibiotika und den perioperativen Umgang mit der Antikoagulation. Nach erfolgter Operation sind eine postoperative Überwachung, Systemkontrolle und apparative Diagnostik vor der Entlassung erforderlich. Die zunehmende Ambulantisierung erfordert eine Anpassung dieser Prozesse. Die vorliegende Übersichtsarbeit fasst das perioperative Management anhand praktischer Überlegungen zusammen.
Keywords: Cardiac resynchronization therapy; Defibrillator; Outpatient surgery; Pacemaker; Perioperative planning.
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