The aim of the study: Was to explore the accumulation and distribution of the photosensitizer Photoditazine in the oral mucosa when applied to pathological lesions in patients with severe forms of lichen planus.
Material and methods: A clinical and laboratory examination was carried out in 50 patients with severe forms of lichen planus (bullous and erosive-ulcerative) aged 18 to 70 years, including 6 men and 44 women. For autofluorescent imaging a LED device with a wavelength in the violet region of the spectrum (400±10 nm) was used. Quantitative registration of the kinetics of accumulation and distribution of the photosensitizer was carried out using the method of local fluorescence spectroscopy by measuring the fluorescence spectra.
Results: The measurements were made before applying the photosensitizer, 10, 20 and 30 minutes after application. The study showed that in most patients with erosive-ulcerative and bullous forms of lichen planus, the accumulation of the photosensitizer in the lesions on the oral mucosa increased as the exposure time increased from 20 to 30 minutes. The fastest accumulation of the photosensitizer occurred in the areas of mucosal lesions with the most pronounced vascularization, namely, in the area of the tongue and the bottom of the oral cavity.
Conclusion: Using the method of local fluorescence spectroscopy, the kinetics of accumulation and destruction of photosensitizer in pathological areas of the oral mucosa was determined, and therefore the optimal time of laser exposure to the lesion was determined.
Цель исследования: Изучение накопления и распределения фотосенсибилизатора фотодитазин в слизистой оболочке рта при аппликационном нанесении на патологические очаги поражения у пациентов с тяжелыми формами красного плоского лишая.
Материал и методы: Проведено клинико-лабораторное обследование 50 пациентов (6 мужчин и 44 женщины в возрасте от 18 до 70 лет) с тяжелыми формами (буллезной и эрозивно-язвенной) красного плоского лишая. Для аутофлюоресцентной визуализации использовали светодиодный аппарат с длиной волны излучения в фиолетовой области спектра (400±10 нм). Количественную регистрацию кинетики накопления и распределения фотосенсибилизатора проводили с помощью методики локальной флюоресцентной спектроскопии путем измерения спектров флюоресценции. Измерения проводили до нанесения фотосенсибилизатора, через 10, 20 и 30 мин после нанесения.
Результаты: У большинства пациентов с эрозивно-язвенной и буллезной формами красного плоского лишая накопление фотосенсибилизатора в очагах поражения на слизистой оболочке рта возрастало по мере увеличения времени экспозиции от 20 до 30 мин. Быстрее всего накопление фотосенсибилизатора происходило на участках поражения слизистой оболочки с наиболее выраженной васкуляризацией, а именно в области языка и дна полости рта.
Заключение: С помощью метода локальной флюоресцентной спектроскопии определяли кинетику накопления и разрушения фотосенсибилизатора в патологических участках слизистой оболочки рта, в связи с этим определено оптимальное время лазерного воздействия на очаг поражения.
Keywords: lichen planus; local fluorescence spectroscopy; oral mucosa; photosensitizer.