Metastatic Superscan in 18F PSMA PET/CT of a Patient with Prostate Carcinoma

Mol Imaging Radionucl Ther. 2024 Feb 22;33(1):38-39. doi: 10.4274/mirt.galenos.2023.68815.

Abstract

A biopsy-proven patient with prostate carcinoma aged 70 years was referred to the department of nuclear medicine for radionuclide-based therapy. His prostate-specific antigen levels were >1000 ng/mL, and prostatic magnetic resonance imaging showed an enlarged prostate with a heterogeneous signal and size 3.8x3.7x3.5 cm with few small heterogeneous nodular signals in the transition zone. He was scheduled for 18F prostate-specific membrane antigen (PSMA) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) scan before therapy. 18F PSMA PET/CT revealed PSMA-expressing prostate lesions (maximum standardized uptake value ~10.2) with extension into the urinary bladder along with bilateral supraclavicular, mediastinal, retrocrural, retroperitoneal, and pelvic lymph nodes and sclerotic lesions in the entire axial and appendicular skeleton.

Biyopsi ile kanıtlanmış 70 yaşındaki prostat karsinomu olan hasta, radyonüklid bazlı tedavi için nükleer tıp bölümüne yönlendirildi. Prostat spesifik antijen düzeyi >1000 ng/mL idi ve prostat manyetik rezonans görüntülemede heterojen sinyalli, 3,8x3,7x3,5 cm boyutunda, geçiş bölgesinde az sayıda küçük heterojen nodüler sinyal içeren büyümüş prostat görüldü. Tedavi öncesinde kendisine 18F prostat spesifik membran antijen (PSMA) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) taraması yapılması planlandı. 18F PSMA PET/BT’de mesaneye uzanan PSMA eksprese eden prostat lezyonu (maksimum standartlaştırılmış tutulum değeri ~10,2) ile birlikte iki taraflı supraklaviküler, mediastinal, retrokrural, retroperitoneal ve pelvik lenf nodları ve tüm aksiyal ve apendiküler iskelette sklerotik lezyonlar ortaya çıktı.

Keywords: 18F PSMA PET/CT; 18F prostate-specific membrane antigen; Superscan; prostate carcinoma.