Introduction: Public primary healthcare facilities, the cornerstone of the Tunisian health system, were impacted by the Covid 19 crisis as all health systems in the world.
Aim: This study aims to assess this impact of the pandemic.
Methods: We analyzed the budgetary evolution of the basic healthcare group (BHG) of Medenine and Djerba between 2019 and 2020. Similarly, we examined the evolution of all the activities of BHG of Medenine. This analysis was also completed by a semi-structured questioning with a regional expert.
Results: Our results showed an increase in expenditure, a decrease in revenue (12.4% for GSB of Medenine and 10.8% for BHG of Djerba), and an accumulation of outstanding payment. BHG's activities have been affected by the pandemic. We showed that stomatology and vaccine activities were well maintained during the pandemic. However, we noted a regression in the number of patients and some illnesses. Activity related to child health and health education has significantly decreased. This impact has had and will have repercussions on the epidemiological state of the population. Despite the intervention of the regional management in terms of organization, training and strengthening of equipment and human resources, the pandemic has generally impacted the operation process of these establishments, which are already facing several challenges.
Conclusion: We recommend above all to activate the already existing opportunities to replenish the financial resources of primary healthcare facilities, to improve work environment and continuous professional development and to computerize the data and its analysis according to a scientific approach.
Introduction: Les structures de première ligne constituant la pierre angulaire du système de santé tunisien ont été, comme d’autres systèmes de santé, impacté par la Covid 19. But: Ce travail vise à évaluer l’impact de cette pandémie.Méthodes: Nous avons analysé l’évolution budgétaire des GSB de Médenine et de Djerba entre 2019 et 2020. De même, nous avons étudié l’évolution de toutes les activités du GSB de Médenine. Cette analyse a été aussi complétée par un questionnement semi-structuré avec un expert régional. Résultats: Nos résultats ont montré une augmentation des dépenses, une diminution des recettes (12,4% pour le GSB de Médenine et 10,8% pour le GSB de Djerba) et une accumulation des impayés. Concernant les activités des GSB, nous avons montré que les soins de stomatologie et l’activité vaccinale ont été maintenus pendant la pandémie. Cependant, nous avons noté la régression des nombres de malades et de certaines maladies. L’activité liée à la santé de l’enfant et l’éducation pour la santé a significativement diminué. Malgré l’intervention de la direction régionale au niveau de l’organisation, de la formation et du renforcement des équipements et de ressources humaines, la pandémie a globalement impacté le fonctionnement de ces établissements faisant déjà face à plusieurs défis. Conclusion: Nous recommandons surtout d’activer les opportunités déjà existantes pour renflouer les ressources financières de la première ligne, d’assurer un environnement de travail sain et un développement professionnel continu et informatiser les données et les exploiter selon une démarche scientifique.
Keywords: Activities; Budget; Covid 19; Primary healthcare; Tunisia.