Nationwide, an estimated 500,000 to 1 million people are not insured and therefore lack access to regular health structures, which can have fatal consequences for the health of those affected. Especially in large cities, there are low-threshold medical outpatient clinics that offer basic health care parallel to the regular system. Sustainable solutions for ensuring adequate healthcare are lacking. Clearing centers (German: Clearingstelle), serving as contact points for people without health insurance coverage, and the concept of an Anonymous Treatment Voucher (German: Anonymer Behandlungsschein; ABS), bridge the gap between parallel and regular health systems. With the pilot implementation of "Clearing Center 1.0" at the Public Health Authority in Frankfurt am Main from 2020 to 2022, the basic medical care of Humanitarian Consultation Hour was complemented by professional social counseling with the aim of referring as many individuals as possible to the statutory regular system. The expansion of the counseling services and the permanent establishment of the clearing center in Frankfurt am Main are declared goals for the Public Health Authority.
Bundesweit haben schätzungsweise 500 000 bis 1 Million Menschen keinen Krankenversicherungsschutz und damit keinen Zugang zu regulären Versorgungsstrukturen – oft mit fatalen Folgen für die Gesundheit der Betroffenen. Vor allem in Großstädten gibt es niederschwellige medizinische Ambulanzen, die eine Basisgesundheitsversorgung parallel zum Regelsystem anbieten. Es fehlt an nachhaltigen Lösungen zu Absicherung einer bedarfsgerechten Gesundheitsversorgung. Clearingstellen als Anlaufstellen für Menschen ohne Krankenversicherungsschutz und das Konzept Anonymer Behandlungsschein (ABS) bauen eine Brücke zwischen gesundheitlichem Parallel- und Regelsystem. Mit der Pilotierung der „Clearingstelle 1.0“ am Gesundheitsamt Frankfurt am Main 2020 bis 2022 wurde die medizinische Basisversorgung der Humanitären Sprechstunden durch fachliche Sozialberatung ergänzt, mit dem Ziel, möglichst viele Personen ins gesetzliche Regelsystem zu vermitteln. Neben der Ausweitung des Beratungsangebots, ist die dauerhafte Verankerung der Clearingstelle in Frankfurt am Main für das Gesundheitsamt ein erklärtes Ziel.
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