Ensuring continuous TB treatment across Asian borders

Public Health Action. 2024 Mar 1;14(1):20-25. doi: 10.5588/pha.23.0052. eCollection 2024 Mar.

Abstract

Background: Mid-treatment cross-border migration of patients with TB increases the risk of treatment interruption.

Objective: To establish a cross-border referral process for patients with TB in Japan, and enhance their access to health facilities and treatment outcomes.

Design: This prospective cohort study describes and assesses the process of foreign-born patients with TB who returned to their home countries during treatment, focusing on their access to healthcare facilities and treatment outcomes.

Results: We enrolled 135 foreign-born patients with TB, and confirmed that 112 (83.0%) were referred to and accessed healthcare facilities after returning to their home countries. Of 102 patients due to complete treatment as of July 2023, 87 (85.3%) completed their treatment. We did not identify significant differences in the treatment success rate among patient characteristics, except between the patients with confirmed access to a healthcare facility and those without (P < 0.001). We confirmed that 49/87 (56.3%) patients had completed treatment with official data.

Conclusion: The access and treatment success rates of the cross-bordered patients with TB from Japan were >80%; however, we should further improve this proportion by confirming the treatment outcomes with official data.

Contexte: La migration transfrontalière en milieu de traitement des patients atteints de TB augmente le risque d'interruption du traitement.

Objectif: Etablir un processus d'orientation transfrontalière pour les patients atteints de TB au Japon et à améliorer leur accès aux établissements de santé et les résultats de leur traitement.

Conception: Cette étude de cohorte prospective décrit et évalue le processus des patients atteints de TB et nés à l'étranger qui sont retournés dans leur pays d'origine pendant le traitement, en se concentrant sur leur accès aux établissements de santé et sur les résultats du traitement.

Résultats: Nous avons recruté 135 patients atteints de TB et nés à l'étranger et confirmé que 112 (83,0%) ont été orientés vers des établissements de santé et y ont accédé après leur retour dans leur pays d'origine. Des 102 patients qui devaient terminer leur traitement en juillet 2023, 87 (85,3%) l'ont terminé. Nous n'avons pas identifié de différences significatives dans le taux de réussite du traitement en fonction des caractéristiques des patients, sauf entre les patients ayant un accès confirmé à un établissement de santé et ceux qui n'en ont pas (P < 0,001). Nous avons confirmé que 49 (56,3%) des 87 patients avaient terminé leur traitement à l'aide des données officielles.

Conclusion: Les taux d'accès et de réussite du traitement des patients transfrontaliers atteints de TB en provenance du Japon étaient >85% ; cependant, nous devrions encore améliorer cette proportion en confirmant les résultats du traitement à l'aide de données officielles.

Keywords: loss to follow-up; migrants; referral; treatment outcome; tuberculosis patient care.