[Unclear cause of unilateral blindness with normal inflammation parameters]

Z Rheumatol. 2024 Dec;83(10):852-855. doi: 10.1007/s00393-024-01531-w. Epub 2024 Jun 14.
[Article in German]

Abstract

A 70-year-old female patient presented with unilateral blindness of the right eye. As C‑reactive protein (CRP) and the erythrocyte sedimentation rate (ESR) were inconspicuous, a nonarteritic embolic occlusion was assumed; however, after detailed anamnesis large vessel vasculitis (LVV) appeared more likely, which was confirmed by the subsequent imaging diagnostics. This rare case of LVV without an increase in one of the inflammatory parameters CRP or ESR highlights the importance of the medical history and targeted diagnostic procedures.

Eine 70-jährige Patientin wird wegen akuter einseitiger Erblindung des rechten Auges vorgestellt. Bei unauffälligem C‑reaktivem Protein (CRP) und Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) wird ein nichtarteriitischer embolischer Verschluss angenommen. Die weitere Anamnese ergibt jedoch den Verdacht auf eine Großgefäßvaskulitis, welcher durch die folgende bildgebende Diagnostik bestätigt wird. Dieser seltene Fall einer Großgefäßvaskulitis bei normwertigen Entzündungsparametern betont die Bedeutung von Anamnese und gezielter Diagnostik.

Keywords: Biomarkers; Case report; Giant cell arteritis; Inflammation parameters; Temporal arteritis.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Aged
  • Blindness* / diagnosis
  • Blindness* / etiology
  • Blood Sedimentation
  • C-Reactive Protein / analysis
  • Diagnosis, Differential
  • Female
  • Giant Cell Arteritis / blood
  • Giant Cell Arteritis / complications
  • Giant Cell Arteritis / diagnosis
  • Humans
  • Inflammation / blood
  • Inflammation / diagnosis

Substances

  • C-Reactive Protein