Introduction: Diagnosis of Sjögren syndrome (SS) can be difficult in the elderly in whom sicca syndrome can be related to senescence, comorbidities or to iatrogenesis.
Methods: We performed a retrospective study including of SS patients records (AECG criteria) in the internal medicine departement, La Rabta Hospital over 18 years. Epidemiological, clinical, biological and therapeutic features of elderly patients (EP) and young patients(YP) were compared Results: A total of 323 patients with SS were enrolled, 35 were over 65 years of age (33 females/2 males). The mean age at disease onset was 68.8±4.4 years. Comparative analysis showed that SS diagnosis was made earlier in elderly (p=0.02). Fatigue was more frequent in elderly (p<0.01). Positivity of anti-SSA was more frequent in YP (p=0.04). Anti-malarial agents were less prescribed in elderly (p=0.03). There was no significant differences concerning the other clinical features, laboratory findings, treatment and outcomes.
Conclusion: The SS in elderly seems not to be a distinct subset of disease. However, treatment and follow-up of elderly patients with SS must obey to closer attention considering their vulnerability and the complexity of their management.
Introduction: Le diagnostic du syndrome de Sjögren(SS) peut être difficile chez le sujet âgé chez qui le syndrome sec peut être en rapport avec la sénescence, les comorbidités ou d'origine médicamenteuse. Méthodes: étude rétrospective des dossiers des patients atteints de SS (AECG 2002) menée au service de médecine interne la Rabta sur18 ans. Les caractéristiques épidémiologiques, clinico-biologiques et thérapeutiques des adultes jeunes (AJ) et sujets âgés (SA) étaient comparées. Résultats: Un total de 323 atteints de SS étaient colligés, 35 étaient âgés de plus de 65 ans (33 femmes/deux hommes). L’âge moyen au début de la maladie était de 68,8±4,4 ans. La comparaison des deux groupes a objectivé un délai au diagnostic plus court chez le SA (p=0.02). La fatigue était plus fréquente chez les SA (p<0,01). La positivité des anti-SSA était plus fréquente chez les AJ (p=0,04). La prescription des anti-paludéens de synthèse était moins fréquente chez les SA (p=0,03). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative concernant la fréquence des autres manifestations cliniques, biologiques, ou du profil thérapeutique. Conclusion: Le profil du SS chez le SA ne semble pas différer selon l’âge. Toutefois, les particularités de la personne âgée doivent être prises en considération dans la prise en charge et le suivi.
Keywords: Sjögren syndrome; elderly.