MISMARPE protocol: minimally invasive surgical and miniscrew-assisted rapid palatal expansion

Dental Press J Orthod. 2024 Aug 12;29(3):e24spe3. doi: 10.1590/2177-6709.29.3.e24spe3. eCollection 2024.

Abstract

Objective: The purpose of this article is to present the MISMARPE technique, a new minimally invasive surgical procedure to treat maxillary transverse atresia in adult patients under local anesthesia and on an outpatient basis.

Technique description: The technique consists of miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE) associated with a minimally invasive approach using maxillary osteotomies, latency and activation periods until the desired expansion is achieved. The present MISMARPE technique was performed in 25 consecutive cases with a success rate of 96%, yielding good skeletal outcomes with minimal trauma. The expander appliances, with their anchorage types, and a description of the surgical steps of the MISMARPE technique are presented.

Conclusion: MISMARPE is a new and effective alternative for less invasive treatment of maxillary transverse deficiency in adults, compared to conventional surgery. Emphasis is placed on the importance of systematic and well-established protocols, for executing the procedures safely and predictably.

Objetivo:: O objetivo deste artigo é apresentar a técnica MISMARPE, um novo procedimento cirúrgico minimamente invasivo para tratamento da atresia transversa da maxila em pacientes adultos, sob anestesia local e em regime ambulatorial.

Descrição da técnica:: A técnica consiste na expansão rápida da maxila assistida por mini-implantes (MARPE) associada a uma abordagem minimamente invasiva com osteotomias maxilares, períodos de latência e ativação até que a expansão desejada seja alcançada. A técnica MISMARPE foi realizada em 25 casos consecutivos, com uma taxa de sucesso de 96%, produzindo bons resultados esqueléticos, com trauma mínimo. Nesse artigo são apresentados os aparelhos expansores usados, com seus tipos de ancoragem e a descrição dos passos cirúrgicos da técnica MISMARPE.

Conclusão:: A MISMARPE é uma alternativa nova e eficaz para o tratamento menos invasivo da deficiência transversa da maxila em adultos, em comparação à cirurgia convencional. Ênfase é dada à importância de protocolos sistemáticos e bem estabelecidos para a execução dos procedimentos de forma segura e previsível.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Bone Screws*
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Maxilla* / surgery
  • Maxillary Osteotomy / methods
  • Minimally Invasive Surgical Procedures* / instrumentation
  • Minimally Invasive Surgical Procedures* / methods
  • Orthodontic Anchorage Procedures* / instrumentation
  • Orthodontic Anchorage Procedures* / methods
  • Palatal Expansion Technique* / instrumentation
  • Treatment Outcome
  • Young Adult