[Hepatotoxicity due to albendazole: safe alternatives for echinococcosis therapy]

Inn Med (Heidelb). 2024 Sep 23. doi: 10.1007/s00108-024-01796-y. Online ahead of print.
[Article in German]

Abstract

Infection with Echinococcus multilocularis leads to the clinical manifestation of alveolar echinococcosis. This is characterized by the formation of alveolar liver tumours, which usually disintegrate necrotically in the course of the disease. Pseudocysts are formed. Especially in the early stages, curative resection followed by long-term treatment with albendazole is recommended. However, the majority of patients are not amenable to curative surgery. In these cases, albendazole therapy is the first-choice treatment. We present a rare case of albendazole-associated hepatitis in a patient with inoperable Echinococcus multilocularis infection, with a favourable outcome following a change in treatment to mebendazole.

Die Infektion mit Echinococcus multilocularis führt zum Krankheitsbild der alveolären Echinokokkose. Diese ist gekennzeichnet durch Ausbildung von alveolären Lebertumoren, welche im Verlauf meist nekrotisch zerfallen. Es kommt zur Ausbildung von Pseudozysten. Vor allem in frühen Stadien wird die kurative Resektion mit anschließender Langzeitbehandlung mit Albendazol empfohlen. Eine nicht seltene Komplikation unter Albendazoltherapie ist die Entwicklung einer Hepatitis. Wir präsentieren den seltenen Fall einer albendazolassoziierten Hepatitis bei nicht operabler Echinococcus-multilocularis-Infektion mit günstigem Verlauf durch Umstellung der Therapie auf Mebendazol.

Keywords: Echinococcus multilocularis; Albendazole-associated hepatitis; Albendazole-associated toxicity; Alveolar echinococcosis; Mebendazole.

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