[Postpartum progression of anxiety and depression levels in mothers of premature newborns]

Aten Primaria. 2024 Sep 25;57(3):103085. doi: 10.1016/j.aprim.2024.103085. Online ahead of print.
[Article in Spanish]

Abstract

Objective: The postpartum period represents a vulnerable time for women's mental health, especially for those with complications and prematurity. This study aims to explore the evolution of depression and anxiety levels during the 12 weeks postpartum in mothers of premature babies.

Design: Prospective study of two parallel cohorts.

Setting: Hospital Clínic of Barcelona.

Participants: Women with obstetric complications [premature rupture of membranes or preeclampsia] requiring hospitalization and preterm delivery (< 37 weeks of gestation); 2) Women without complications with term delivery.

Main measures: Validated questionnaires were administered to measure anxiety (State-Trait Anxiety Inventory, STAI) and depression (Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS) during the first week, and at 6 and 12 weeks postpartum.

Results: 182 women were analyzed: 90 with uncomplicated pregnancies and term deliveries, and 92 with complications requiring preterm delivery. During the follow-up, women with premature newborns showed a significantly unfavorable progression in depression (p <0.001) and anxiety (p <0.001) scores, as well as a higher proportion of abnormal scores on both scales (p <0.001 and p=0.004, respectively) CONCLUSIONS: Women with preterm delivery show higher anxiety and depression levels than those with term delivery during the 12 weeks postpartum. It is essential to ensure a seamless transition between care levels to effectively address postpartum mental health.

Objetivo: El posparto representa un periodo vulnerable para la salud mental de la mujer, especialmente en aquellas con complicaciones y prematuridad. Este estudio tiene por objetivo explorar la evolución de los niveles de depresión y ansiedad durante las 12 semanas posparto de madres de bebés prematuros.

Diseño: Estudio prospectivo de dos cohortes paralelas.

Emplazamiento: Hospital Clínic de Barcelona.

Participantes: 1) mujeres con complicaciones obstétricas (rotura prematura de membranas o preeclampsia) que requirieron ingreso y parto pretérmino (< 37 semanas de gestación); 2) mujeres sin complicaciones con parto a término.

Mediciones principales: Se administraron cuestionarios validados para medir la ansiedad (State-Trait Anxiety Inventory [STAI]) y la depresión (Edinburgh Postnatal Depression Scale [EPDS]) durante la primera, la sexta y a las 12 semanas posparto.

Resultados: Se analizaron 182 mujeres: 90 con embarazos sin complicaciones y parto a término y 92 con complicaciones que requirieron de un parto prematuro. Durante el seguimiento, las mujeres con recién nacidos prematuros mostraron una progresión significativamente desfavorable en las puntuaciones de depresión (p < 0,001) y ansiedad (p < 0,001), así como una proporción más alta de puntuaciones anormales en ambas escalas (p < 0,001 y p = 0,004, respectivamente).

Conclusiones: Las mujeres con parto prematuro muestran mayor ansiedad y depresión que aquellas con parto a término durante las 12 semanas posteriores al nacimiento. Es esencial asegurar una atención fluida entre los niveles asistenciales para abordar la salud mental posparto de manera efectiva.

Keywords: Ansiedad; Anxiety; Atención primaria; Depresión; Depression; Maternal mental health; Neonatal Intensive Care Unit; Prematuridad; Prematurity; Primary care; Salud mental materna; Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.

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  • English Abstract